新生儿惊厥是中枢神经系统功能暂时紊乱致肌肉不自主收缩或抽动的症状，常见病因包括围生期因素、感染因素、代谢紊乱（低血糖、低血钙、低血镁）及遗传代谢性疾病，临床表现有眼面肌抽动、肢体抽动等不典型表现，诊断需病史采集、体格检查及脑电图、头颅影像学、血生化等辅助检查，处理要紧急保持呼吸道通畅、针对病因治疗及监测稳定内环境，特殊人群需严格循证医学及时就医重视早期识别与处理。
一、新生儿惊厥的定义
新生儿惊厥是新生儿期因多种因素致中枢神经系统功能暂时紊乱的症状，表现为肌肉不自主收缩或抽动。
二、常见病因
（一）围生期因素
包括缺氧缺血性脑病、颅内出血等，多因分娩过程中胎儿缺氧、产伤等导致脑部损伤引发惊厥。
（二）感染因素
如脑膜炎、脑炎等，病原体侵袭中枢神经系统，引起炎症反应进而诱发惊厥。
（三）代谢紊乱
1.低血糖：新生儿糖储备不足，若喂养不及时易出现低血糖，影响神经功能导致惊厥。
2.低血钙：甲状旁腺功能不成熟等可致血钙降低，引发神经肌肉兴奋性增高而惊厥。
3.低血镁：常与低血钙并存，也可导致惊厥发作。
（四）遗传代谢性疾病
某些遗传因素导致的代谢异常疾病，可干扰神经系统正常功能引发惊厥。
三、临床表现
（一）常见形式
1.眼面肌抽动：表现为眨眼、凝视等。
2.肢体抽动：可呈强直性或阵挛性抽动。
3.其他表现：还可能出现呼吸暂停、吸吮动作异常等不典型表现。
四、诊断要点
（一）病史采集
详细询问围生期情况（如是否有缺氧、产伤等）、感染史、喂养史等。
（二）体格检查
全面评估新生儿一般状况，关注神经系统体征。
（三）辅助检查
1.脑电图：有助于判断脑电活动情况，辅助诊断惊厥类型及病因。
2.头颅影像学检查：如CT、MRI，可明确脑部结构有无异常。
3.血生化检查：包括血糖、血钙、血镁、血氨等检测，排查代谢紊乱因素。
五、处理原则
（一）紧急处理
保持呼吸道通畅，将患儿头偏向一侧，清除口鼻腔分泌物，防止窒息。
（二）病因治疗
1.低血糖：立即补充葡萄糖纠正低血糖状态。
2.低血钙：补充钙剂改善血钙水平。
3.针对感染等其他病因进行相应抗感染等治疗。
（三）监测与稳定内环境
密切监测生命体征，维持新生儿体温、酸碱平衡及内环境稳定。
六、特殊人群温馨提示
新生儿器官功能发育未完善，处理惊厥需严格循证医学，优先采用非药物干预。因新生儿病情变化快，一旦出现惊厥应及时就医，明确病因以避免延误治疗导致不良预后，医护人员及家长需高度重视新生儿惊厥的早期识别与处理，充分考虑新生儿个体差异及相关影响因素，确保医疗处理符合儿科安全护理原则。
