落枕处理包括早期24小时内冷敷收缩血管减炎消肿、24小时后热敷促循环松肌，短时间制动颈部可用颈托，适度做缓慢轻柔颈部活动，可由专业人员轻柔按摩或专业操作轻度牵引，儿童落枕避免强力按摩用轻柔热敷和小幅度活动，老年人热敷温度不宜高活动轻柔，持续不缓解或有相关症状及时就医排查。
一、早期冷敷与热敷干预
1.冷敷时机与作用：落枕后24小时内，可使用冰袋或冷毛巾敷于颈部疼痛部位，每次15~20分钟，每天3~4次。冷敷能收缩局部血管，减轻炎症反应和水肿，缓解疼痛。需注意避免直接将冰袋接触皮肤，可垫毛巾隔开。
2.热敷时机与作用：落枕24小时后，改用温毛巾或热水袋热敷颈部，温度以皮肤能耐受为宜，每次15~20分钟，每天3~4次。热敷可促进局部血液循环，放松颈部肌肉，缓解肌肉痉挛。
二、颈部制动与适度活动
1.颈部制动：短时间内避免剧烈转动颈部，可使用颈托轻度固定颈部，为肌肉恢复提供相对稳定的环境，减少进一步损伤。
2.适度活动：在疼痛可耐受范围内进行缓慢轻柔的颈部活动，如缓慢左右转动颈部，每次转动幅度不宜过大，重复5~10次；缓慢前后屈伸颈部，感受颈部肌肉的拉伸与放松，每次保持5~10秒，重复3~5次。但需避免过度用力或剧烈活动，以防加重损伤。
三、物理治疗辅助
1.按摩缓解：可由专业人员进行轻柔的颈部肌肉按摩，从颈部两侧肌肉开始，采用揉、按等手法，力度以患者能耐受且感觉舒适为准，重点放松紧张的肌肉，但需注意避免暴力按摩，尤其是儿童及老年人，儿童骨骼肌肉发育未完善，老年人可能存在颈部退行性病变，暴力按摩易加重损伤。
2.牵引辅助：轻度的颈部牵引可在专业医疗人员操作下进行，通过牵引装置适度拉开颈椎间隙，缓解肌肉痉挛，但需严格遵循专业指导，避免牵引力度不当造成不良影响。
四、不同人群特殊注意事项
1.儿童落枕：儿童落枕多因睡眠姿势不当或颈部轻微扭伤引起，应避免强力按摩，可采用轻柔的热敷配合缓慢的颈部小幅度活动，如家长辅助儿童缓慢转动头部，幅度要极小，同时注意观察儿童反应，若有异常不适及时就医。
2.老年人落枕：老年人常伴有颈部退行性病变等基础情况，落枕后更需谨慎处理。热敷温度不宜过高，活动时动作要格外轻柔缓慢，若落枕后疼痛持续不缓解或出现上肢麻木、头晕等症状，需及时就医排查是否存在颈椎病等其他问题。
五、持续不缓解时的就医提示
若经过上述处理后，颈部疼痛仍无明显改善，或出现颈部活动严重受限、伴有上肢放射性疼痛、麻木、头晕、头痛等症状，应及时前往医院就诊，通过影像学等检查明确是否存在颈椎病、颈部肌肉拉伤严重等情况，以便进行针对性治疗。
