单纯疱疹由单纯疱疹病毒引起分Ⅰ型Ⅱ型，Ⅰ型好发皮肤黏膜交界处初起红斑后簇集小水疱可自愈易复发，Ⅱ型即生殖器疱疹性接触传播好发生殖器肛周初起群集水疱破溃糜烂疼痛等有复发性，复发诱因多，女性妊娠期有影响生理期易复发，男性需关注相关部位，免疫低下人群症状不典型难控制，需与接触性皮炎带状疱疹鉴别需结合临床和实验室检查。
一、单纯疱疹特征
单纯疱疹由单纯疱疹病毒（HSV）引起，分为Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型单纯疱疹多好发于皮肤黏膜交界处，如口角、唇缘等部位，初起表现为局部皮肤红斑，随后迅速出现簇集性小水疱，疱液初始清亮，后期可浑浊，水疱可破溃、糜烂，伴有灼热、刺痛感，病程通常为1~2周可自愈，但易复发；Ⅱ型单纯疱疹主要引起生殖器疱疹，好发于生殖器及肛周部位，初发时可见群集或散在的小水疱，水疱破溃后形成糜烂或浅溃疡，伴有明显疼痛、瘙痒，部分患者可出现腹股沟淋巴结肿大，病程一般2~3周。
二、生殖器疱疹特征
生殖器疱疹主要由HSV-Ⅱ型引起，性接触为主要传播途径。其典型特征为生殖器部位出现群集性小水疱，水疱可迅速破溃形成糜烂或浅溃疡，溃疡面疼痛明显，部分患者可伴有发热、乏力、头痛等全身症状。病程具有复发性，在机体免疫力低下（如劳累、感染、月经等）时易复发，复发时症状通常较初发轻，但仍需引起重视。好发部位除生殖器外，肛周等部位也可累及。
三、病程及复发特点
疱疹具有复发性，无论是单纯疱疹还是生殖器疱疹，在诱因作用下（如长期精神压力大、患有其他基础疾病导致免疫力下降等）均易复发。复发时症状往往较初发时减轻，但仍需注意皮肤黏膜的损伤及可能的传染风险。对于有免疫缺陷的人群（如艾滋病患者等），疱疹发作可能更频繁且症状更严重，病程也可能延长。
四、不同人群的特殊表现
女性：生殖器疱疹在妊娠期可能对胎儿产生影响，如引起早产、胎儿宫内感染等，需在孕期密切监测并采取相应防护措施；同时，女性生理期前后免疫力相对降低，更易诱发疱疹复发，应注意保持外阴清洁。
男性：生殖器疱疹发作时，需关注阴茎、阴囊等部位的水疱、糜烂等表现，若有高危性行为史且出现相关症状，应高度警惕并及时就医。
免疫低下人群：如患有恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等，疱疹发作时症状可能不典型且更难控制，需加强皮肤护理及免疫力的提升（如在医生指导下合理调整治疗方案）。
五、与其他疾病的鉴别要点
需与接触性皮炎、带状疱疹等疾病鉴别。接触性皮炎多有明确接触史，皮疹局限于接触部位，表现为红斑、丘疹等，一般无水疱的簇集性特点；带状疱疹沿神经走行分布，皮疹为成簇的水疱，伴有明显神经痛，与疱疹的分布及症状表现有区别。诊断需结合临床症状、实验室检查（如病毒抗原检测、核酸检测等）综合判断。
