HPV分高危与低危型，低危型可致生殖器疣等病变，高危型初期多无症状长期可能宫颈异常，珍珠丘疹是阴茎冠状沟良性病变无自觉症状；HPV相关病变外观多样、生长快，珍珠丘疹边界清、排列规则生长慢；HPV感染多有不洁史，珍珠丘疹无相关接触史；HPV需专业医生据情况制定方案，珍珠丘疹一般无需特殊治疗有美观顾虑可微创处理；青少年需普及珍珠丘疹知识并加强HPV性健康教育，成年男性关注外生殖器病变女性性伴侣有HPV病变需自查宫颈，免疫低下者感染HPV风险高且珍珠丘疹处理要考虑免疫状态。
一、HPV与珍珠丘疹的定义及分型1.HPV是人乳头瘤病毒的缩写，分为高危型和低危型，高危型HPV（如16、18型等）持续感染可能引发宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌，低危型HPV（如6、11型等）感染可导致生殖器疣等病变；2.珍珠丘疹是发生在男性阴茎冠状沟处的良性皮肤病变，表现为排列规则的珍珠状小丘疹，颜色多为白色、肤色或淡红色，一般认为与生理发育变异、局部刺激等因素相关。
二、临床表现差异1.HPV相关病变：低危型HPV感染引起的生殖器疣常表现为外生殖器部位菜花状、乳头状赘生物，可单个或多发，有逐渐增大趋势；高危型HPV感染初期多无明显症状，长期感染可能出现宫颈异常出血等；2.珍珠丘疹：通常无自觉症状，丘疹大小均匀，直径约1-3毫米，排列呈一行或数行环绕冠状沟，质地较硬，生长缓慢且长期无明显变化。
三、鉴别诊断要点1.外观特征：HPV相关病变形态多样，边界可能不清，生长速度相对较快；珍珠丘疹边界清晰，排列规则，形态单一稳定；2.病史与接触史：HPV感染多有不洁性行为史或接触过HPV污染物品，珍珠丘疹无相关感染接触史。
四、处理原则1.HPV处理：需由专业医生根据病毒分型、病变程度等制定方案，如低危型HPV引发的生殖器疣可采用物理治疗（如激光、冷冻）或局部药物治疗等，高危型HPV感染需进行宫颈细胞学及阴道镜等检查评估后续监测或干预；2.珍珠丘疹处理：一般无需特殊治疗，注意保持阴茎局部清洁卫生，勤换内裤，若患者有美观顾虑可在医生评估下考虑激光等微创处理方式。
五、不同人群注意事项1.青少年人群：青春期男性可能因生理发育对珍珠丘疹产生担忧，需给予正确健康知识普及，告知其为良性病变；HPV感染青少年多与不洁性行为相关，应加强性健康教育；2.成年人群：成年男性需关注外生殖器部位异常病变，出现疑似HPV相关症状或珍珠丘疹形态改变时及时就医；女性若性伴侣发现HPV相关病变，需自身进行宫颈相关检查；3.特殊人群：免疫功能低下者（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）感染HPV风险更高，需更密切监测HPV相关病变，珍珠丘疹处理时需考虑其免疫状态对恢复的影响，注意预防感染。
