常见肠炎类型的都有哪些临床表现

来源:民福康

肠炎分为感染性和非感染性,感染性中细菌性肠炎多有脐周阵发性腹痛、腹泻渐为黏液脓血便伴发热等表现,儿童感染易现脱水紊乱;病毒性肠炎如轮状病毒多为水样蛋花汤样便、伴发热及呼吸道症状等,婴幼儿易脱水酸碱失调;非感染性中克罗恩病有右下腹或脐周间歇性钝痛痉挛痛、黏液便无脓血伴体重下降及肠瘘肠梗阻等并发症,溃疡性结肠炎有黏液脓血便、左下腹下腹隐痛伴里急后重、严重时全身症状影响儿童发育;儿童患感染性肠炎易脱水紊乱,老年人非感染性肠炎症状不典型并发症风险高,长期饮食不规律喜好辛辣者非感染性肠炎风险高且易有消化系统症状。

一、感染性肠炎

(一)细菌性肠炎

以沙门氏菌肠炎为例,临床表现多为腹痛,疼痛部位多在脐周,呈阵发性绞痛;腹泻为主要症状,大便初期可为稀便,后逐渐变为黏液便或脓血便,每日排便数次至十余次不等;常伴有发热,体温可升至38℃~39℃,部分患者还会出现恶心、呕吐等症状。儿童感染细菌性肠炎时,由于肠道功能较弱,腹泻症状可能更为频繁,易出现脱水、电解质紊乱等情况,需密切关注其精神状态、尿量等表现。

(二)病毒性肠炎

以轮状病毒肠炎为例,主要临床表现为腹泻,大便多呈水样或蛋花汤样,每日排便次数较多,可达十余次;常伴有发热,体温一般在37.8℃~39.5℃之间波动,部分患儿还会出现流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状;呕吐症状也较为常见,多在腹泻前出现。婴幼儿感染轮状病毒肠炎时,因机体调节能力差,更易发生脱水和酸碱平衡失调,需特别注意补液等支持治疗。

二、非感染性肠炎

(一)炎症性肠病

1.克罗恩病:腹痛是常见症状,多位于右下腹或脐周,呈间歇性发作,疼痛性质可为钝痛或痉挛性痛;腹泻为黏液便,一般无脓血,每日排便2~6次不等,病情进展时腹泻次数增多;患者常伴有体重下降,这是由于肠道吸收功能受影响及慢性炎症消耗所致;部分患者可出现并发症,如肠瘘、肠梗阻等,肠瘘可表现为肛周流脓、腹部可触及包块等,肠梗阻则表现为腹痛、呕吐、停止排气排便等。

2.溃疡性结肠炎:主要症状为腹泻,大便多为黏液脓血便,每日排便次数可达数次至十余次;腹痛多为左下腹或下腹隐痛,可伴有里急后重感(即有便意但排便不尽感);病情严重时可出现全身症状,如发热、贫血、消瘦等,儿童患者还可能影响生长发育。

三、不同人群特点体现

儿童患肠炎时,由于肠道功能尚未完全发育成熟,感染性肠炎易出现脱水、电解质紊乱等严重并发症,需格外重视补液及维持内环境稳定;老年人患肠炎时,炎症性肠病等非感染性肠炎可能症状不典型,且机体反应较差,并发症发生风险相对较高,如易出现营养不良、肠道出血等情况,应密切观察病情变化并及时处理。此外,不同生活方式人群患肠炎的诱因及表现可能略有差异,如长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物者,患非感染性肠炎的风险相对较高,临床表现可能更易出现腹痛、腹泻等消化系统症状。

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肠炎
肠炎是指由微生物感染、缺血、放射线或机体免疫失调等各种因素引起的肠道炎症性反应。
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急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
急性胃肠炎如何处理?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于较轻的急性胃肠炎一般不需要用药,在家多休息、喝点热水就可以缓解,如果比较严重的病人,可以在医生的指导下使用洛哌丁胺、甲痒氯普胺等药物来进行治疗,或者直接就医治疗。此外,病人在生活中需要多注意休息,饮食方面吃点清淡和比较容易消化的食物,比如小米、白粥、面条等,不要吃一些油腻、辛辣刺激的食物,避免病
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
慢性肠炎可以根治吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
在临床上,慢性肠炎很难根治,之因此称为慢性肠炎,是因为其病程较长,一般慢性肠炎可持续2个多月以上,慢性肠炎病人,总是会表现出腹痛、下腹不舒服、大便不成形、慢性腹泻等表现,因此说治疗很困难。因为在急性期,病人的症状没有得到及时地处理解决,因此说,无论什么病,包括普通感冒,都不要往后拖,要积极干预和治疗
肠炎会便血吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎有可能会便血,患上肠炎后会造成腹痛以及腹泻,并且也有可能会造成恶心呕吐,还有可能会伴随发热,此外也有可能会表现出血便。肠炎正常是感染因素所造成的,还有可能是机体免疫机制异常所引发的,也有可能是物理因素造成的,如果是在患上肠炎后及时进行规范化治疗,正常并不会表现出便血的情况,如果治疗不及时,有可能
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
肠炎拉肚子可以吃什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肠炎腹泻能吃些清淡的饮食,如蛋白水、果汁、米汤、薄面汤等,以咸为主。早期禁牛奶、蔗糖等易产气的流质饮食。有些病人对牛奶不适应,服牛奶后常加重腹泻。建议要根据病情调整饮食:排便次数减少,症状缓解后改为低脂流质饮食,或低脂少渣、细软易消化的半流质饮食,如大米粥、藕粉、烂面条、面片等。注意不要喝酒,吃肥肉
得了结肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
急性肠炎怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎一般可以服用肠粘膜保护剂治疗,有利于降低腹泻的发生,还可以服用消旋卡多曲药物治疗,可减少水和电解质的过度分泌,用药的时候需要严格遵从医生指导。急性肠炎可能是不良的饮食习惯造成的,还有可能是细菌和病毒感染造成的,多数会表现出食欲不振和恶心呕吐症状,同时还会伴随腹痛和腹泻的现象,可以经过血清抗体
溃疡性结肠炎会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溃疡性结肠炎是一种癌前病变,有可能表现出癌变,癌变的发生率是正常人的5-10倍,一般在溃疡性结肠炎发病10年以后,每10年增加10%-20%的癌变率,30年以上的病程癌变率可达40%,慢性血吸虫病在结肠内形成的肉芽肿,也可发展成为结肠癌。一旦明确溃疡性结肠炎,应该积极的治疗,可以经过饮食调理、中医中
急性肠炎需要做什么检查
李壮 主治医师
北京中医药大学东方医院 三甲
急性肠炎最直接、也是最方便的就是大便常规检查。便常规可以判断肠炎的类型,在检查的过程中是否能看到白细胞、红细胞,如果有必要,比如慢性肠炎反复发作,无法得到缓解,是否还需要做便培养等。同时有一些患者肠炎发作的时候与情绪有关系,紧张、焦虑、抑郁任何一种情绪刺激都会引起腹痛、便溏,则可能就不是急性肠炎,是肠易激综合征,这个时候也需要通过便常规来
急性肠炎怎么办
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
急性肠炎的治疗包括一般治疗、药物治疗。1.一般治疗患者应该注意休息,注意饮食,少食多餐,减轻胃肠道的负担。患者尤其需要注意补水,因为肠炎腹泻可以导致水分丢失,患者可以在家口服补液盐。对于既往体弱多病,老年患者腹泻严重,甚至需要到医院进行补液治疗。2.药物治疗患者可以遵医嘱使用蒙脱石散减轻腹泻的次数。但是过度的止泻有可能会加重感染,所以一定
肠炎吃什么食物好恢复
陈伟 主任医师
北京协和医院 三甲
急性胃肠炎对于每一个人的肠道都会造成打击,有研究表明,发生急性胃肠炎之后,人体的肠道黏膜会受到极大的损伤,容易发生菌群的移位。如何去避免这些情况的持续的发生?建议患者选择糖盐水、纯碳水化合物以及富含蛋白质类食物。1.糖盐水首先需要补充因为急性肠胃炎而丢失的大量水分。除了水分之外,要避免盐分和糖分的丢失,所以患病后在最初不能正常吃饭的时候,
十二指肠炎好治疗吗
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
十二指肠炎可以治疗,需要采取多种措施综合调理,首先要在医生指导下确诊病情,服用药物帮助患者稳定病情,改善临床症状,其次一定要注意腹部保暖,不要剧烈运动,注意调整生活饮食习惯,以清淡饮食为主,以消化易吸收食物为主,避免辛辣刺激性食物,避免生冷食物,减轻对胃肠道刺激,降低患者症状发生几率。
溃疡性结肠炎腹痛特点
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
溃疡性结肠炎患者,临床症状以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为特点,部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。由于患者腹部疼痛情况反复发作,疼痛程度不一,所以患者之间的临床表现也不完全一样,同时多与腹泻交替出现,需要及早去消化内科就诊,在确诊病情后,在医生指导下治疗,改善临床症状。
肠炎可以喝牛奶吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
如果正处于肠炎急性期,腹胀、腹泻症状较为明显时,需要以清淡饮食为主,不建议过度的饮用牛奶,因为牛奶中的蛋白质含量较高,而肠道感染期间消化吸收功能较差,高蛋白饮食可能会加重腹胀的症状。中医认为,肠炎与脾虚或者湿热等因素有关,所以也可以在中医的辨证论治下,对症服用中药来治疗。
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