腰部健康需注意一般治疗中避免长时间保持同一姿势并注意腰部保暖,康复训练开展核心肌群锻炼、腰部拉伸训练,物理治疗进行热敷、按摩,生活方式上选择合适寝具座椅且避免腰部过度负重,特殊人群如老年人动作需缓慢轻柔、孕妇做温和拉伸且侧卧位休息、有基础病史者经医生评估后开展康复及物理治疗并关注症状变化。
一、一般治疗
1.休息与姿势调整:避免长时间保持同一姿势,如久坐、久站,每持续30~60分钟应起身活动腰部,缓解肌肉紧张。保持正确坐姿站姿,坐姿时腰部挺直、臀部靠后坐于椅面,站姿时双肩放松、收腹挺胸,维持腰椎正常生理曲度。
2.腰部保暖:注意腰部防寒,可通过增添衣物、使用保暖护腰等方式,避免受寒导致腰部肌肉痉挛,加重劳损症状。
二、康复训练
1.核心肌群锻炼
平板支撑:起始姿势为双肘弯曲支撑在地面,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,每次坚持30秒左右,逐渐增加时长,可增强腹部与腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性。
拱桥运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起骨盆,尽量使腹部与膝关节抬平,坚持几秒后缓慢放下,重复进行,每次可做10~15次,每日2~3组,有助于改善腰部肌肉力量与腰椎活动度。
2.腰部拉伸训练:可进行简单的腰部侧屈拉伸,站立位,一侧手向上伸直,向对侧缓慢侧屈,保持15~30秒,左右两侧交替进行,每日2~3组,每次每侧1~2次,帮助放松腰部紧张肌肉。
三、物理治疗
1.热敷:选用温毛巾或热敷袋敷于腰部,温度控制在40~50℃,每次热敷15~20分钟,每日2~3次,利用温热效应促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。
2.按摩:可由专业人员进行腰部轻柔按摩,通过手法放松腰部肌肉,注意力度适中,避免过度用力加重损伤。若自行按摩,可双手掌交替在腰部做环形揉动,从腰部上方开始向下至臀部,反复操作。
四、生活方式调整
1.选择合适寝具与座椅:床垫不宜过软或过硬,以能维持脊柱生理曲线为宜;座椅应具备良好腰部支撑功能,高度适中,使膝关节与髋关节呈90°左右。
2.避免腰部过度负重:日常生活中尽量减少弯腰搬重物等动作,如需搬运重物,应先蹲下,使物体尽量靠近身体,利用腿部力量起身搬运,减轻腰部负担。
五、特殊人群注意事项
1.老年人:康复训练时动作需更缓慢轻柔,避免剧烈运动加重腰部损伤,物理治疗时热敷温度不宜过高,防止烫伤,且应在医生或专业人士指导下进行相关康复措施。
2.孕妇:避免过度劳累腰部,可在专业人士指导下进行温和的腰部拉伸训练,如在瑜伽垫上进行简单腰部侧屈拉伸,每次保持15~30秒,左右两侧交替进行,休息时尽量采取侧卧位,减轻腰部压力。
3.有基础病史人群:如患有腰椎间盘突出等基础病的患者,康复训练与物理治疗需经医生评估后开展,避免不当操作加重原有病情,日常需密切关注腰部症状变化,如有异常及时就医。