腰肌劳损有反复发作腰部酸痛胀痛且与劳累气候变化相关、腰部活动不同程度受限、腰部肌肉起止点等有固定压痛点、部分有肌肉紧张痉挛且劳累受凉加重、病程长有肌肉轻度萎缩和僵硬感等表现，青壮年因长期劳作等易迁延不愈慢性疼痛，中老年因肌肉退变轻微损伤累积致痛反复，女性孕期产后等易反复，长期伏案重体力劳动者等易活动受限，男性劳损点多在腰背肌等承重肌，女性孕期因力学改变劳损点有别，儿童长期不良坐姿可短暂痉挛，中老年肌肉退变痉挛频率高缓解时间长，生活方式不健康等会加重伴随表现。
一、腰部疼痛特点
腰肌劳损患者常出现反复发作的腰部酸痛或胀痛，疼痛程度可轻可重，其特点与劳累、气候变化密切相关，一般劳累后疼痛加重，休息后可缓解，但易反复。疼痛范围较广泛，无明确的放射性痛界限，但部分患者疼痛可向臀部扩散，但通常不超过膝关节，且神经系统检查无阳性体征支持神经根受压表现。不同年龄人群中，青壮年因长期劳作或不良姿势易出现急性发作后迁延不愈的慢性疼痛；中老年人群则多因腰部肌肉退变基础上的轻微损伤累积导致疼痛反复；女性在孕期因腰部负荷增加、产后身体恢复不佳等因素，也可能出现腰部疼痛反复的情况。
二、腰部活动受限
患者腰部活动会受到不同程度影响，弯腰、久坐、久站等动作均可能加重不适。急性发作时腰部活动明显受限，表现为转身、弯腰拾物等动作困难；慢性期患者腰部活动范围逐渐减小，长期可导致腰部灵活性下降，影响日常的穿衣、洗漱等基本活动。生活方式方面，长期伏案工作者、重体力劳动者因腰部长期处于不良姿势或过度负荷状态，更易出现腰部活动受限的情况；女性孕期由于身体重心改变，腰部肌肉持续处于紧张状态，也会增加腰部活动受限的风险。
三、腰部压痛表现
在腰部肌肉的起止点、筋膜附着处等部位可触及固定的压痛点，患者能明确指出疼痛位置，按压时疼痛可加重，且压痛部位多与劳损的肌肉、筋膜等组织相关。不同性别患者中，男性因从事体力活动较多，腰部肌肉劳损部位可能更集中于腰背肌等承重肌肉；女性除体力活动外，孕期腰部肌肉的劳损点可能因身体力学改变而有所不同，但总体仍以腰部特定肌肉附着点的压痛为主要表现。
四、肌肉痉挛情况
部分患者腰部肌肉会出现紧张、痉挛现象，用手触摸时可感觉到发硬的条索状肌肉。这种肌肉痉挛在劳累后或受凉时易加重，缓解方式包括休息、热敷等。年龄较小的儿童一般较少发生腰肌劳损，但若存在长期不良坐姿等情况，也可能出现腰部肌肉短暂痉挛；中老年人群因肌肉退变，肌肉痉挛的发生频率相对更高，且缓解时间可能更长。
五、伴随表现
病程较长的患者可能出现腰部肌肉轻度萎缩，表现为患侧腰部肌肉较对侧略显单薄。部分患者可能伴有腰部僵硬感，尤其在晨起或长时间休息后开始活动时较为明显，活动后可稍有缓解。生活方式不健康者，如长期缺乏运动、腰部保暖不佳等，会加重伴随表现的程度；特殊人群中，孕期女性除上述表现外，还需警惕因孕期身体变化导致的腰部负荷进一步增加，从而使伴随表现更显著。
