早产儿易发生多种并发症，包括呼吸系统的呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良；神经系统的脑室周围-脑室内出血、脑白质软化；消化系统的坏死性小肠结肠炎、喂养不耐受；心血管系统的动脉导管未闭；还有感染相关并发症如肺炎、败血症等，医护人员需密切关注早产儿情况早期处理，家长要配合做好护理，采取个体化措施保障早产儿健康，减少并发症对远期预后的不良影响。
一、呼吸系统并发症
早产儿由于呼吸系统发育不完善，易发生呼吸窘迫综合征（RDS）。这是因为其肺泡表面活性物质合成不足，肺泡难以维持张开状态，导致患儿出现进行性呼吸困难等表现。研究显示，约50%的极早早产儿会发生RDS。另外，支气管肺发育不良（BPD）也是常见的呼吸系统并发症，多发生在出生后需要长期机械通气和吸氧的早产儿身上，是由于肺部炎症损伤及异常修复导致的慢性肺部疾病，会影响患儿肺功能长期预后。
二、神经系统并发症
（一）脑室周围-脑室内出血（PVH-IVH）
早产儿脑室周围的毛细血管网脆弱，易破裂出血。根据出血程度可分为不同等级，轻度可能无明显症状，重度可能导致患儿出现惊厥、意识障碍等表现，严重影响神经系统发育，增加脑瘫等后遗症的发生风险。
（二）脑白质软化（PVL）
主要是由于早产儿脑血流自主调节功能不完善，缺血缺氧等因素导致脑白质损伤。会影响患儿的运动、认知等功能发育，是造成早产儿神经系统伤残的重要原因之一。
三、消化系统并发症
（一）坏死性小肠结肠炎（NEC）
早产儿肠道发育不成熟，肠道屏障功能差，易发生NEC。表现为腹胀、呕吐、便血等，病情进展迅速，严重时可导致肠穿孔、败血症等危及生命，其发生与肠道缺血、感染及喂养不当等多种因素相关。
（二）喂养不耐受
早产儿胃肠道蠕动及消化功能弱，常出现喂养不耐受情况，表现为呕吐、胃潴留等，影响营养物质的摄入，不利于早产儿的生长发育，需要密切观察喂养后的反应并合理调整喂养方案。
四、心血管系统并发症
动脉导管未闭（PDA）是早产儿常见的心血管并发症。由于早产儿动脉导管肌层发育不完善，出生后持续开放，导致左向右分流，加重心脏负担，严重时可引起心力衰竭、肺水肿等，需要根据病情评估是否需要干预治疗。
五、感染相关并发症
早产儿免疫系统发育不成熟，容易发生感染，如肺炎、败血症等。一旦发生感染，病情进展较快且不易控制，因为其自身的免疫防御能力较弱，无法有效抵御病原体的侵袭，需要加强护理，如严格执行消毒隔离制度等，以降低感染风险。
温馨提示：对于早产儿并发症的预防和管理，需要医护人员密切关注早产儿的各项生命体征及生长发育情况，早期识别并发症迹象并及时处理。同时，家长要积极配合医护人员的治疗护理工作，为早产儿提供良好的喂养及生活环境，注意保暖等，以促进早产儿健康成长，尽量减少并发症对早产儿远期预后的不良影响。早产儿本身各器官功能发育未成熟，在护理和医疗干预过程中要充分考虑其特殊的生理状况，采取个体化的护理和治疗措施，最大程度保障早产儿的健康。
