新生儿暂时性低血糖症的原因

来源:民福康

新生儿暂时性低血糖症的病因包括糖原和脂肪储存不足(早产、小于胎龄儿)、葡萄糖消耗增加(新生儿窒息、感染、寒冷损伤)、高胰岛素血症(母亲糖尿病、胰岛细胞增生症)及其他因素(遗传代谢性疾病、药物影响),医护人员需密切监测高危人群血糖,及时采取干预措施保障健康,降低低血糖风险

一、糖原和脂肪储存不足

(一)病因机制

1.早产因素:胎龄越小,胎儿体内糖原和脂肪的储存量越少。早产儿由于在宫内发育时间不足,肝脏储存的糖原有限,出生后早期能量消耗相对较高,容易出现低血糖。例如,胎龄小于32周的早产儿,其糖原储备明显少于足月儿。

2.小于胎龄儿:小于胎龄儿可能在宫内就存在代谢方面的异常,导致糖原和脂肪储存量减少。这类婴儿出生后若不能及时获得足够的能量供应,就易发生暂时性低血糖症。

二、葡萄糖消耗增加

(一)病因机制

1.新生儿窒息:新生儿窒息会导致机体处于应激状态,此时机体的糖代谢加快,葡萄糖消耗增多。例如,窒息后的新生儿体内儿茶酚胺分泌增加,促进糖原分解和糖异生,但同时外周组织对葡萄糖的利用也增强,使得血糖水平下降。

2.感染:新生儿感染时,病原体的代谢会消耗大量葡萄糖,并且感染引起的炎症反应会影响机体的糖代谢调节。比如,败血症患儿,炎症因子会干扰胰岛素-葡萄糖代谢轴,导致葡萄糖消耗增加,从而引发低血糖。

3.寒冷损伤:新生儿体温降低时,机体为了维持体温,会增加能量消耗,葡萄糖消耗增多。寒冷环境下,新生儿的棕色脂肪分解产热,同时糖代谢加速,若能量补充不足,就容易出现低血糖。

三、高胰岛素血症

(一)病因机制

1.母亲糖尿病:母亲患有糖尿病时,宫内高血糖环境会刺激胎儿胰岛β细胞增生,导致胰岛素分泌过多。胎儿出生后,脱离了高血糖环境,但高胰岛素血症仍持续存在,使得血糖降低。研究表明,母亲糖尿病控制不佳的情况下,新生儿发生高胰岛素血症性低血糖的风险明显升高。

2.胰岛细胞增生症:新生儿胰岛细胞增生症较为罕见,是由于胰岛β细胞数量增多或功能异常,导致胰岛素分泌过多,血糖水平下降。

四、其他因素

(一)病因机制

1.遗传代谢性疾病:某些遗传代谢性疾病会影响新生儿的糖代谢过程。例如,先天性半乳糖血症,由于患儿体内缺乏半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶,不能正常代谢半乳糖,进而影响葡萄糖的产生和利用,导致低血糖。

2.药物影响:某些药物可能通过影响新生儿的糖代谢而导致低血糖。如母亲在分娩前使用过β受体激动剂,可能会影响新生儿的血糖水平,但这种情况相对较少见,需要密切监测新生儿血糖变化。

温馨提示:对于新生儿暂时性低血糖症,医护人员需密切监测新生儿血糖情况,尤其是早产儿、小于胎龄儿、有窒息史、感染史、母亲糖尿病史等高危人群。一旦发现低血糖迹象,应及时采取合理的干预措施,如尽早喂养等非药物干预方法,以保障新生儿的健康,避免因低血糖对新生儿神经系统等重要器官造成不良影响。同时,在护理过程中要注意保暖等,为新生儿创造良好的宫内外过渡环境,降低低血糖发生的风险。

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血糖低于多少是低血糖?
梁茵 主任医师
本溪市中心医院 三甲
对于正常的血糖值是3.9~6.1mmol/L,关于低血糖的标准,人群不同标准也是不一样的,对于正常人低血糖的标准是在2.8mmol/L以下,对于糖尿病患者低血糖的标准在3.9mmol/L。患者发生低血糖,典型的症状是心慌、身体乏力、出虚汗、脸色苍白、恶心呕吐,严重的患者会引起意识模糊昏迷。如果是轻度
什么叫低血糖?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低血糖就是指空腹血糖低于2.8毫摩尔每升,可能是胰岛素拮抗激素缺乏、过量服用降糖药、营养不良等因素造成的。主要临床表现是出汗、头晕、嗜睡等,严重时可并发脑水肿、休克等疾病。
贫血低血糖症状?
支忠继 主任医师
河北医科大学第三医院 三甲
贫血低血糖患者一般会出现面色苍白、头晕、四肢乏力、耳鸣、记忆力下降等症状,部分患者还会伴有呼吸系统不适的症状,例如呼吸频率加快、呼吸急促等。如果患者低血糖情况很严重,还有可能发生心慌、心悸、胸闷以及手抖等症状。建议:患者平时要适当增加糖分的摄入,可以随身携带糖果或者是巧克力,同时还要多卧床休息,不能
低血糖反应是什么?
高清歌 副主任医师
上海市第六人民医院东院 三甲
低血糖反应主要为心慌、出汗、头晕等症状,严重时还有可能会出现昏迷的情况。另外,血糖比较高的糖尿病患者,在服用降糖药物后饮食和药物没有完全配合好,或者是药物用量过多,也有可能会出现低血糖反应。如果患者出现了低血糖,可以适当的口服葡萄糖或者是含糖食物,能够有效的缓解低血糖的症状。如果患者处于昏迷症状,还
宝宝低血糖症状?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子出现低血糖之后,常见的临床症状是多汗、烦躁、恶心、心悸以及饥饿等表现,此外还会出现心慌、面色苍白、精神不集中、头痛、视力障碍等常见的表现。建议:出现上述症状之后,需要及时带孩子去医院就诊,积极治疗,平时注意饮食调整。
宝宝低血糖症状?
王玉玮 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
宝宝低血糖有很大一部分并不会有明显的症状,特别是在轻微低血糖的情况下。如果患儿存在严重的低血糖,那么则会表现出精神不振、食欲不振、乏力、哭闹等较多的症状,长期的低血糖甚至会导致患儿昏迷的症状。
低血糖的症状都有哪些?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低血糖患者会出现心慌焦虑的症状,还会出现四肢麻木,浑身无力的症状,注意力也会不集中,还表现为出汗、躁动,而且容易烦躁的现象,长时间保持一个姿势,站起来会有头晕现象,吃点东西便可以缓解。
血糖低什么症状?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
低血糖一般会出现头晕、乏力、饥饿、注意力不集中等症状,严重时还有可能会出现昏迷、惊厥等问题,对生命造成威胁,危害性很大。低血糖患者一定要积极配合治疗,可以口服糖水,平时要放些糖果、巧克力、蛋糕等在包里,以备不时之需。
一饿就心慌?
任冬梅 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
一饿就心慌则考虑为低血糖,常伴有发慌、手抖、出冷汗等现象,好发于营养不良、糖原分泌不足的患者。建议:随身携带水果硬糖,当出现低血糖现象的时候,放入嘴里咀嚼,避免患者晕倒。
血糖低吃什么补的最快?
张英泽 副主任医师
保定市第一中医院 三甲
低血糖通常为饮食不当所致,常见于营养不良以及减肥人群。建议:对于出现低血糖症状的患者,需要立刻食用糖果、巧克力以及含糖饮料,能够快速的补充体内葡萄糖,从而缓解症状。注意事项:饮食应合理,适当加强营养摄入。
新生儿低血糖症的鉴别有哪些
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖症有许多疾病可以鉴别,比如颅内相关的病变,颅内感染、颅内缺氧、缺血,还有就是重症感染败血症或者是电解质紊乱相关疾病,可以跟低血糖相关症状进行鉴别。临床上新生儿低血糖有两个方面症状,一是自主神经系统症状,表现是多汗、无力、心动过速、烦躁不安等,还有是神经系统低血糖症状,嗜睡、昏迷、意识不好。
新生儿低血糖症要住院吗
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
新生儿低血糖首先需要密切监测血糖,明确血糖变化。如果是暂时性或一过性低血糖,经过一段时间后可恢复正常,不需要住院治疗。如果宝宝反复的低血糖或者是能查到低血糖的原因,比如早产、小于胎龄儿、窒息、缺氧、感染,考虑与内分泌疾病相关,则需要到正规医院新生儿科进行检查及治疗。部分宝宝可能在一星期左右会恢复,而部分宝宝的确治疗时间会比较长。
什么是新生儿低血糖症
贺娟 副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
在临床上早产宝宝发生新生儿低血糖的比例比较高,足月宝宝也有发生,其定义为足月宝宝生后三天之内血糖水平小于1.7mmol/L,三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。对于早产以及小于胎龄儿的宝宝,生后三天之内血糖水平小于1.1mmol/L,生后三天以上小于2.2mmol/L称为低血糖。目前为了统一标准,如果血糖水平低于2.2mmol/L称
低血糖症状吃什么好
叶文艳 副主任医师
海城市正骨医院 三甲
出现低血糖症状,最快最好的解决方法就是立即补充葡萄糖,也可以食用含糖量多的食物和饮料,如糖果、巧克力、甜点、蜂蜜、水果等,都能快速的缓解低血糖症状。较轻的低血糖,一般进食后可以缓解,如果是严重的低血糖,需要在家人帮助下快速的服用糖水并及时到医院急救,以免引起严重后果。
新生儿低血糖症
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
在临床上,新生儿低血糖也比较常见,但是新生儿低血糖一般都是无症状性的,只有少部分患儿会有症状,而症状性新生儿低血糖主要会表现为嗜睡、食欲减低、喂养困难、青紫、面色苍白、低体温,甚至还会出现昏迷、抽搐等症状,需要家长引起重视,尽快将小孩送往医院治疗。
低血糖症状吃什么好
孙宇 副主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
患者低血糖症状时,可以吃含糖饼干,糖水、糖块等含葡萄糖比较丰富的食物。病情严重的患者要输入葡萄糖溶液治疗,可使病情得到尽快改善。低血糖患者要按时进餐,如果不能及时进餐,就要随身携带含糖饮料、饼干等食物。及时进食可以减少低血糖的发生。
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