腰肌劳损需急性期适当减少腰部活动多卧位休息,日常保持正确站立、坐位、睡眠姿势,进行平板支撑、小燕飞等核心肌群锻炼,通过热敷、轻柔按摩物理治疗,控制体重、避免腰部受寒、规律作息,老年人运动要温和,孕妇避免劳累弯腰提重物,儿童需专业人士指导康复。
一、休息与姿势调整
1.急性期休息:腰肌劳损急性发作时应适当减少腰部活动,避免久坐、久站或长时间弯腰负重等加重腰部负担的行为,尽量多采取卧位休息,使腰部肌肉得到放松。
2.日常姿势规范:站立时保持挺胸收腹,双肩后展,头部正直,使脊柱处于中立位;坐位时选择有良好腰部支撑的座椅,保持膝关节与髋关节屈曲呈90°,双脚平放在地面,避免瘫坐;睡眠时选择软硬适中的床垫,保持脊柱的生理曲度,可在膝盖下方垫薄枕以放松腰部肌肉。
二、运动锻炼
1.核心肌群锻炼:
平板支撑:取俯卧位,双肘弯曲支撑在地面上,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面,躯干伸直,头部、肩部、胯部和踝部保持在同一平面,每次保持10~30秒,每天进行3~4组,可逐渐增加保持时间,但要注意避免腰部塌陷或翘起。
小燕飞:俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头部、肩部、双臂、胸部和双腿慢慢抬起,使身体呈反弓形,每次保持5~10秒,每天进行3~4组,动作要缓慢轻柔,避免过度用力导致腰部损伤。运动强度需循序渐进,以锻炼后腰部无明显酸痛加重为宜。
三、物理治疗
1.热敷:可利用热水袋或热毛巾进行腰部热敷,温度以皮肤感觉温热为宜,避免烫伤,每次热敷15~20分钟,每天可进行2~3次,通过热传导促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张。
2.轻柔按摩:可自行进行腰部轻柔按摩,用手掌轻轻按揉腰部肌肉,从腰部上方开始向下按揉至臀部,手法要轻柔,避免暴力按摩,若自身操作不便,也可请家人协助进行适度按摩,但需注意力度适中。
四、生活习惯调整
1.控制体重:过重的体重会增加腰部负担,应通过合理饮食(均衡摄入各类营养素,减少高热量、高脂肪食物的摄取)和适度运动来控制体重,维持健康体重范围,减轻腰部压力。
2.避免腰部受寒:注意腰部保暖,避免直接吹空调或风扇冷风直吹腰部,可适当增添衣物,或在腰部佩戴保暖护腰,防止寒冷刺激导致腰部肌肉痉挛。
3.规律作息:保持规律的作息时间,避免熬夜,充足的睡眠有助于身体各组织的修复,包括腰部肌肉的恢复。
五、特殊人群注意事项
1.老年人:自我治疗时要更注重动作的温和性,避免进行剧烈的运动锻炼,运动前可先进行短时间的热身活动,如缓慢转动腰部等,运动强度应根据自身身体状况调整,以锻炼后无明显不适为宜。
2.孕妇:由于特殊生理状态,应避免过度劳累腰部的运动,休息时可采取侧卧位并在腰部垫软枕以保持舒适姿势,减少腰部压力,日常活动中要尽量避免弯腰提重物等动作。
3.儿童:儿童一般较少患腰肌劳损,但若有相关情况需在专业人士(如康复治疗师)指导下进行简单轻柔的康复动作,避免因错误操作加重腰部问题,康复过程中要密切观察儿童的身体反应。