腰肌劳损锻炼包含核心肌群的平板支撑(双肘及双脚支撑使身体成直线渐增时长组数增强核心肌群)、桥式运动(仰卧位以支点抬骨盆重复组数强化腰背肌),拉伸的仰卧位抱膝拉伸(一侧屈膝抱腿重复次数放松肌肉)、站立位体前屈拉伸(双脚与肩同宽前屈触地重复次数拉长后侧肌肉),有氧运动的快走(适当速度时长频率促进血液循环增强耐力)、游泳(蛙泳自由泳每周次数时长减轻腰部负担锻炼肌肉),特殊人群中老年人动作幅度不宜过大等、孕妇遵医嘱、有腰椎间盘突出病史者锻炼前咨询医生,锻炼需循序渐进、锻炼前后热身放松且保持正确日常姿势。
一、核心肌群锻炼
1.平板支撑:双肘及双脚支撑于地面,使身体呈一条直线,保持时间可从每次10-15秒开始,逐渐增加至每次30-60秒,每日可进行3-4组。此运动能有效增强腹部、腰部等核心肌群力量,为腰部提供稳定支撑,循证医学表明长期坚持平板支撑可改善腰肌劳损患者的腰部稳定性。
2.桥式运动:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肩、头部为支点抬起骨盆,使腹部与膝关节尽量保持在同一平面,每次坚持5-10秒,然后缓慢放下,重复10-15次为一组,每日可进行3-4组。该运动有助于强化腰背部肌肉力量,减轻腰肌劳损引起的不适。
二、拉伸运动
1.仰卧位抱膝拉伸:仰卧位,一侧膝关节屈曲尽量向胸部靠近,双手抱腿保持15-30秒,然后换另一侧进行,每侧重复3-5次。这种拉伸可放松腰部紧张的肌肉,缓解腰肌劳损导致的肌肉痉挛。
2.站立位体前屈拉伸:双脚与肩同宽,缓慢向前弯曲身体,双手尽量触地,保持15-30秒,重复3-5次。此拉伸能拉长腰部后侧肌肉,改善腰部柔韧性,对腰肌劳损有一定的缓解作用。
三、有氧运动
1.快走:保持适当速度(一般每分钟100-120步)和坡度,每次进行30分钟左右,每周3-5次。快走可促进腰部血液循环,增强腰部肌肉耐力,循证研究显示规律的快走锻炼有助于改善腰肌劳损患者的腰部功能。
2.游泳:蛙泳和自由泳较为适宜,每周进行2-3次,每次30分钟左右。游泳时水的浮力能减轻腰部负担,同时锻炼腰部肌肉,是对腰肌劳损较为有益的有氧运动方式。
四、特殊人群注意事项
1.老年人:锻炼时动作幅度不宜过大,避免快速用力,以防腰部受伤。可选择低强度的平板支撑缩短版(双肘支撑,身体略抬起)、缓慢的桥式运动等,且锻炼频率和时长应根据自身身体状况适当调整,以自身舒适度为标准。
2.孕妇:需在医生指导下进行腰部放松运动,避免过度劳累。可选择温和的站立位腰部左右摆动等简单动作,每次锻炼时间不宜过长,以10-15分钟为宜,防止对胎儿和自身腰部造成不良影响。
3.有腰椎间盘突出病史者:锻炼前应咨询医生,选择合适的低强度锻炼方式,如缓慢的快走、轻柔的游泳等,避免进行可能加重腰部负荷的高强度运动,如剧烈的仰卧起坐等,防止病情复发或加重。
锻炼需循序渐进,逐渐增加强度和时长,每次锻炼前充分热身,锻炼后进行放松活动,同时保持正确的日常姿势,避免弯腰驼背等不良姿势加重腰肌劳损。