落枕原因包括睡眠姿势不当、受风寒、颈部既往轻微损伤未恢复,不同人群易患情况不同;缓解方法有热敷(原理、注意事项)、适当活动颈部(轻度转动、前后屈伸)、按摩(按摩肌肉、找痛点按压);预防措施有选择合适枕头(高度、材质)、保持正确睡姿、适度颈部锻炼。
一、落枕的原因
落枕通常是由于睡眠时颈部姿势不当,如枕头高度不合适、睡姿不正确等,导致颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态,引起肌肉痉挛、劳损;也可能是颈部受风寒侵袭,使得局部气血运行不畅,从而引发落枕;另外,颈部既往有轻微损伤未完全恢复,也容易在某些诱因下再次出现落枕情况。不同年龄人群都可能发生落枕,一般无明显性别差异,生活中长期伏案工作、颈部缺乏运动的人群相对更易出现颈部肌肉功能失调,增加落枕风险,有颈部既往病史的人群落枕复发概率也较高。
二、落枕后的缓解方法
(一)热敷
1.原理:通过热传递使颈部肌肉血管扩张,促进血液循环,缓解肌肉痉挛。可以用热毛巾或热水袋敷在颈部疼痛部位,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于儿童,要注意控制热敷温度,避免烫伤,可选择温度较低的暖水袋并在外部包裹毛巾;老年人皮肤感觉相对迟钝,同样要留意温度,防止过热损伤皮肤。
2.注意事项:热敷时要保证颈部皮肤干燥,避免潮湿导致烫伤风险增加。如果颈部有皮肤破损、炎症等情况则不宜热敷。
(二)适当活动颈部
1.轻度转动颈部:缓慢地左右转动颈部,从一侧慢慢转到另一侧,每个方向转动数次,动作要轻柔缓慢,避免用力过猛加重疼痛。对于儿童,转动幅度不宜过大,可在家长协助下轻轻转动;老年人转动时更要注意平稳,防止因颈部肌肉力量减弱导致摔倒等意外。
2.前后屈伸颈部:慢慢地将头部向前屈伸,尽量让下巴接近胸部,然后再向后仰伸,重复几次。同样要注意动作幅度和力度,以自身能承受的舒适范围为准。
(三)按摩
1.按摩颈部肌肉:用手指轻轻按摩颈部疼痛的肌肉,从颈部上方开始,向下按摩至肩部,可采用揉、按等手法。对于儿童,按摩力度要非常轻柔,避免造成颈部损伤;老年人由于肌肉可能相对松弛且骨骼强度有所下降,按摩力度也需适中,以能感觉到肌肉放松为宜。
2.找痛点按摩:仔细寻找颈部肌肉紧张的痛点,然后重点对痛点进行按压,按压时可配合缓慢的呼吸,让肌肉在按压过程中逐渐放松。
三、预防落枕的措施
(一)选择合适的枕头
1.枕头高度:枕头的高度应根据个人情况调整,一般来说,仰卧时枕头高度以一拳高(约10-15厘米)为宜,侧卧时枕头高度应与肩宽一致,使颈部在睡眠时保持自然的生理曲度。儿童的枕头高度要相对较低,随着年龄增长逐渐调整;老年人可选择稍低且能提供一定颈部支撑的枕头。
2.枕头材质:选择具有一定弹性和透气性的枕头材质,如记忆棉枕头,能根据颈部形状提供合适支撑;荞麦枕也是不错的选择,透气性好且可根据需要调整高度。
(二)保持正确睡姿
尽量保持仰卧位,头部不要过度偏向一侧,侧卧时要保证脊柱处于一条直线上,避免颈部扭曲。儿童睡眠时家长要注意观察其睡姿,及时纠正不良睡姿;老年人由于睡眠中姿势容易不自觉改变,可使用合适的枕头辅助保持正确睡姿。
(三)适度颈部锻炼
日常生活中可进行一些简单的颈部锻炼,如颈部的前屈、后伸、左右侧屈及旋转运动,每天进行数次,每次每个动作做5-10次,长期坚持有助于增强颈部肌肉力量,提高颈部的稳定性,减少落枕发生的概率。儿童可在家长指导下进行简单的颈部活动锻炼;老年人锻炼时要根据自身身体状况适度进行,避免过度劳累导致颈部损伤。