糜烂性胃炎有常见症状表现和不同人群的症状特点差异。常见症状包括上腹部不适（疼痛特点、持续时间各异）、消化不良相关症状（饱胀感、食欲不振、恶心呕吐等）、其他伴随症状（反酸烧心、黑便或潜血阳性等）；不同人群中，儿童症状不典型，常哭闹不安、拒食且病情变化快；老年人症状隐匿，多表现为消化不良等且易与基础疾病症状混淆；女性孕期激素变化可加重症状，月经期间症状也有波动。
一、常见症状表现
1.上腹部不适
疼痛特点：糜烂性胃炎患者的上腹部疼痛没有特定的典型规律，部分患者表现为隐痛，疼痛程度可轻可重；有的则是胀痛，进食后可能会有加重的情况。不同年龄阶段的患者可能对疼痛的感知和描述略有差异，儿童可能更难以准确表达，往往以哭闹、烦躁等表现来提示腹部不适。对于有基础病史的患者，如本身有胃部其他疾病史的，疼痛表现可能会与既往有所不同，需要仔细鉴别。
持续时间：疼痛持续时间不定，短则几分钟，长则数小时甚至更久。一些生活方式不健康，如长期熬夜、饮食不规律的患者，疼痛可能更容易反复出现且持续时间相对较长。
2.消化不良相关症状
饱胀感：患者常感觉上腹部胀满，即使进食很少量的食物也会有明显的饱胀不适。性别差异上，女性可能在月经周期等特殊时期，由于激素水平变化，饱胀感可能会相对更明显。不同年龄层中，老年人胃肠功能本身较弱，更容易出现饱胀感且恢复较慢。有不良生活方式的人群，如长期吸烟、酗酒者，饱胀感可能会频繁发生。
食欲不振：对食物的兴趣降低，食量减少。年龄较小的儿童出现食欲不振可能会影响生长发育，需要特别关注其营养摄入情况。女性在孕期等特殊生理时期，也可能出现食欲不振，但需要与糜烂性胃炎导致的食欲不振相鉴别。有慢性病史的患者，如糖尿病患者合并糜烂性胃炎时，食欲不振可能会与糖尿病本身的症状相互干扰，增加诊断和治疗的复杂性。
恶心呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可引发呕吐。儿童发生恶心呕吐时，需要注意是否有脱水等情况，因为儿童身体水分调节能力相对较弱。对于女性患者，在排除妊娠等因素后，要考虑糜烂性胃炎导致的恶心呕吐。有胃部手术史等病史的患者，出现恶心呕吐可能提示病情复发或有其他并发症，需要进一步检查明确原因。
3.其他伴随症状
反酸烧心：胃酸反流至食管，引起胸骨后烧灼感以及反酸的感觉。不同年龄的人群对反酸烧心的耐受程度不同，老年人可能对这种不适的描述相对较模糊。性别方面，一般没有明显差异，但女性在孕期由于激素变化可能会加重反酸烧心的症状。生活方式不健康，如喜欢吃辛辣、油腻食物的人群，更容易出现反酸烧心的情况。有食管疾病史的患者，合并糜烂性胃炎时，反酸烧心的症状可能会更加严重，需要综合治疗。
黑便或潜血阳性：如果糜烂性胃炎导致胃黏膜损伤较严重，出现少量出血时，可能会在大便隐血试验中呈阳性，严重时可出现黑便。儿童出现黑便需要高度重视，可能提示有较为严重的胃肠道出血情况，要及时就医。女性在月经期间需要注意区分是否是月经血污染大便导致的黑便假象。有血液系统疾病等病史的患者，出现黑便或潜血阳性时，需要考虑是否是糜烂性胃炎合并了其他出血性疾病，增加了诊断的难度。
二、不同人群的症状特点差异
1.儿童
儿童糜烂性胃炎症状往往不典型，除了可能出现上述的上腹部不适、消化不良等症状外，还可能表现为哭闹不安、拒食。由于儿童不能准确表达身体的不适，家长需要密切观察儿童的行为变化。例如，儿童突然比平时烦躁，不愿意进食，就要考虑到可能有胃部不适的情况。而且儿童的胃肠功能相对脆弱，病情变化可能较快，一旦出现相关症状，需要及时就医检查，因为延误治疗可能会影响儿童的生长发育。
2.老年人
老年人糜烂性胃炎的症状通常较为隐匿，上腹部疼痛可能不明显，更多表现为消化不良、食欲减退、体重下降等。老年人本身各器官功能衰退，对疼痛等不适的感知能力下降，所以症状往往容易被忽视。同时，老年人可能合并多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，糜烂性胃炎的症状可能会与这些基础疾病的症状相互混淆，增加诊断的难度。在护理老年人糜烂性胃炎患者时，需要更加细心地观察其一般状况，如体重变化、精神状态等，以便及时发现病情变化。
3.女性特殊时期
女性在孕期由于体内激素水平的变化，可能会加重糜烂性胃炎的症状，如反酸烧心等情况可能会比非孕期更严重。而在月经期间，女性的身体状态相对敏感，糜烂性胃炎的症状可能也会有一定程度的波动。在孕期和月经期间护理女性糜烂性胃炎患者时，要注意调整饮食结构，避免食用刺激性食物，以减轻症状对孕妇和女性自身健康的影响。
