孕前检查包括血常规、尿常规等多项检查以确保夫妻适合怀孕；孕期检查分孕早期、孕中期、孕晚期，各阶段有不同检查项目；特殊人群如高龄、有基础疾病、肥胖孕妇孕期检查有相应注意事项，需重视染色体筛查、指标监测等。
一、孕前检查（备孕阶段）
孕前检查是为了确保夫妻双方身体状况适合怀孕，常见项目有：
血常规：可了解是否有贫血等血液系统疾病，贫血可能影响孕期胎儿的营养供应，一般女性血红蛋白值应在正常范围内（非妊娠状态下成年女性血红蛋白正常参考值约110~150g/L）。
尿常规：排查泌尿系统疾病，如尿路感染等，孕期若发生尿路感染可能较难处理，尿常规可检测出尿蛋白、红细胞、白细胞等指标异常情况。
肝肾功能检查：评估肝肾功能是否正常，因为孕期身体代谢负担加重，肝肾功能异常可能影响孕期安全及胎儿发育，例如肝功能中的转氨酶、胆红素等指标，肾功能中的肌酐、尿素氮等指标需在正常范围。
传染病筛查：包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等，例如乙肝检查可了解是否感染乙肝病毒，若感染需评估母婴传播风险并采取相应阻断措施；梅毒筛查可早期发现并治疗，避免胎儿感染。
优生四项（TORCH）：检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等，这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产等，若女性未感染相关病原体但缺乏抗体，可考虑接种疫苗后再怀孕。
妇科B超：了解子宫、卵巢情况，如子宫形态是否正常、有无子宫肌瘤、卵巢有无囊肿等，若存在子宫畸形等情况可能影响怀孕及孕期安全。
男性精液检查：了解精子数量、活力、形态等情况，精子异常可能导致不育或增加胚胎染色体异常风险。
二、孕期检查（妊娠阶段）
（一）孕早期检查（妊娠12周内）
超声检查：一般在妊娠6~8周进行首次超声检查，可确定是否为宫内妊娠，排除宫外孕等情况，同时可了解胚芽及胎心搏动情况，正常情况下此时应能看到原始心管搏动。
血常规、尿常规复查：监测孕期血常规、尿常规指标变化，孕早期可能因生理变化出现一些指标波动，动态观察有助于及时发现异常。
孕酮及人绒毛膜促性腺激素（hCG）检查：对于月经不规律或有先兆流产症状的孕妇，监测孕酮及hCG水平可评估胚胎发育情况，正常妊娠时hCG会隔日翻倍，孕酮值应维持在一定水平以支持胚胎发育。
（二）孕中期检查（妊娠13~27周）
唐氏综合征筛查：包括血清学筛查（如孕15~20周左右的唐筛）和无创DNA检测（孕12周后可进行），血清学筛查通过检测孕妇血液中的相关标志物来评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常的风险；无创DNA检测则是通过采集孕妇外周血，分析胎儿游离DNA来筛查染色体非整倍体异常，相对唐筛更精准，但费用较高。
超声大排畸检查：一般在妊娠20~24周进行，详细检查胎儿各个器官系统的发育情况，如头颅、脊柱、心脏、四肢等，排查结构性畸形，例如是否存在先天性心脏病、唇腭裂等情况。
糖耐量试验：在妊娠24~28周进行，用于筛查妊娠期糖尿病，孕妇口服葡萄糖耐量试验后检测血糖水平，若达到妊娠期糖尿病的诊断标准（空腹血糖≥5.1mmol/L，服糖后1小时血糖≥10.0mmol/L，服糖后2小时血糖≥8.5mmol/L），则可诊断为妊娠期糖尿病，需进行饮食控制或胰岛素治疗等。
血常规、尿常规定期检查：监测孕妇血常规中血红蛋白水平，预防孕期贫血；观察尿常规中尿蛋白等指标，警惕妊娠期高血压疾病等情况。
（三）孕晚期检查（妊娠28周后）
超声检查：了解胎儿生长发育情况、胎位、羊水、胎盘等情况，如评估胎儿双顶径、股骨长等指标是否符合孕周，胎盘位置是否正常、羊水指数是否在正常范围（正常羊水指数为5~25cm）等。
胎心监护：从妊娠32~34周左右开始，每周进行1~2次胎心监护，监测胎儿宫内安危情况，通过记录胎心率的变化及宫缩情况，评估胎儿是否存在缺氧等问题。
宫颈检查：对于有早产风险的孕妇，可能需要进行宫颈检查，了解宫颈长度等情况，若宫颈过短等可能增加早产风险，需采取相应的预防措施。
血常规、尿常规等常规检查：持续监测孕妇身体指标，及时发现异常并处理。
三、特殊人群孕期检查注意事项
高龄孕妇（年龄≥35岁）：除常规检查外，更应重视唐氏综合征等染色体异常的筛查，可能需要直接进行无创DNA检测或羊水穿刺等有创检查来明确胎儿染色体情况；孕期需更密切监测血压、血糖等指标，因为高龄孕妇发生妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病的风险相对较高。
有基础疾病的孕妇：如患有糖尿病、高血压等疾病的孕妇，孕期需更加频繁地监测相关指标，糖尿病孕妇需严格控制血糖，根据血糖情况调整饮食和治疗方案；高血压孕妇需密切监测血压，遵医嘱进行降压治疗，同时注意评估胎儿生长发育情况，因为基础疾病可能影响胎盘血流，进而影响胎儿发育。
肥胖孕妇：肥胖孕妇发生妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的风险更高，孕期除了常规检查外，需更严格进行糖耐量试验等相关检查来筛查糖尿病，同时在监测胎儿生长发育时，要注意评估胎儿体重增长情况是否合理，必要时调整产检频率和监测项目。
