确定筋膜炎需结合典型症状、医生查体及辅助检查综合判断。
1.典型症状
筋膜炎主要表现为局部疼痛、僵硬和压痛。疼痛多为酸痛、胀痛或刺痛,活动后可能短暂缓解,但长时间保持同一姿势(如久坐、久站)后加重;晨起或受凉时疼痛明显,热敷或按摩后减轻。按压病变部位(如颈肩、腰背、足底)可触及条索状结节或硬块,伴明显压痛,疼痛范围常沿筋膜走行分布。
2.医生查体
医生会通过触诊检查疼痛部位是否存在筋膜增厚、结节或痉挛,并观察活动时是否诱发疼痛,以初步判断筋膜是否受损。
3.辅助检查
超声检查可显示筋膜增厚、水肿或结构紊乱;MRI能更清晰显示筋膜及周围软组织炎症;血常规、C反应蛋白等实验室检查可排除感染或风湿免疫性疾病。