新生儿黄疸值什么时候最高是因人而异的,其和多种因素相关,不能一概而论。
生理性黄疸通常在出生后2-3天开始出现,4-5天达到高峰,这是因为新生儿出生后,体内过多的红细胞开始破坏,产生大量胆红素,而此时肝脏处理胆红素的能力尚不完善,导致胆红素在血液中积聚,引起黄疸。一般足月儿在生后2周内消退,早产儿可能延迟到3-4周。
病理性黄疸可在出生后24小时内出现,且黄疸值上升速度快,高峰出现时间早。常见原因有新生儿溶血病、感染、先天性胆道闭锁等。比如新生儿ABO溶血病,由于母婴血型不合,红细胞大量破坏,胆红素生成过多,黄疸出现早且程度重。
母乳喂养性黄疸在出生后3-5天出现,1-2周达高峰。可能与喂养不足、胎粪排出延迟有关,导致胆红素重吸收增加。母乳性黄疸则出现较晚,一般在生后1周左右出现,2-3周达高峰,可持续数周甚至数月,可能与母乳中某些成分影响胆红素代谢有关。