针对便秘的药物为容积性泻药、渗透性泻药、刺激性泻药、润滑性泻药、促动力药;口臭可遵医嘱使用调节肠道菌群药物、口腔局部用药。
一.便秘
1.容积性泻药
这类药物可增加粪便中的水分,使粪便松软易排出。常见的有小麦纤维素颗粒等,适合轻度便秘患者,尤其适合因膳食纤维摄入不足导致便秘的人群。其作用相对温和,不良反应较少。
2.渗透性泻药
如聚乙二醇、乳果糖等。聚乙二醇通过增加肠道内液体的保留量,促进排便;乳果糖在肠道内被细菌分解,增加肠道渗透压,使水分进入肠腔,软化粪便。它们起效较快,适用于各种类型的便秘。
3.刺激性泻药
比沙可啶、番泻叶等属于此类。这类药物能刺激肠道蠕动,促进排便,但长期使用可能会导致肠道功能紊乱,一般不建议长期使用,仅用于临时性缓解严重便秘。
4.润滑性泻药
液体石蜡等属于润滑性泻药,它可以润滑肠壁,阻止肠道吸收水分,使粪便易于排出。适合年老体弱、排便动力不足的患者,但长期使用可能会影响脂溶性维生素的吸收。
5.促动力药
莫沙必利、伊托必利等促动力药可以促进胃肠蠕动,增强肠道的推进能力,适用于胃肠动力不足引起的便秘。
二.口臭
1.调节肠道菌群药物
便秘时肠道内菌群失调,可能产生异味气体导致口臭。双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等益生菌制剂可以调节肠道菌群,改善肠道微生态环境,减轻口臭症状。
2.口腔局部用药
如果口臭是由于口腔卫生不良,同时合并便秘情况,可使用复方氯己定含漱液等进行口腔清洁,抑制口腔细菌生长,减轻口臭。