腰扭伤的治疗方法包括休息、冰敷与热敷、按摩与理疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等。
1.休息
腰扭伤后首要的是让腰部充分休息，避免继续活动加重损伤。在受伤后的1-2天内，应尽量卧床休息，选择硬板床，减少腰部负重。避免弯腰、久坐、搬运重物等动作，必要时可佩戴腰围固定腰部，为损伤组织的修复创造稳定环境。但腰围佩戴时间不宜过长，以免导致腰部肌肉萎缩，一般不超过1-2周。
2.冰敷与热敷
冰敷适用于扭伤后的48小时内，此时局部软组织处于出血、水肿期。可将冰袋用毛巾包裹后敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天3-4次，能收缩血管，减少出血和肿胀，缓解疼痛。
受伤48小时后，可改为热敷。用热毛巾、热水袋或红外线灯照射腰部，每次20-30分钟，每天2-3次，能促进局部血液循环，加速淤血和炎症的吸收，有助于损伤组织的修复。
3.按摩与理疗
受伤48小时内不建议进行按摩，以免加重出血和肿胀。48小时后可适当进行轻柔的按摩，由专业人员操作，重点放松腰部紧张的肌肉，缓解痉挛，改善局部血液循环。
理疗方法也较为多样，如超声波、低频电疗、磁疗等，这些理疗手段能通过物理因子作用于损伤部位，减轻炎症反应，促进组织修复，缓解疼痛和肌肉紧张。
4.药物治疗
如果疼痛较为明显，可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，能有效缓解疼痛和炎症。
对于局部肿胀明显的情况，可外用活血化瘀的药膏，如红花油、活血止痛膏等，通过皮肤渗透发挥作用，促进肿胀消退和损伤修复。
5.手术治疗
大多数腰扭伤通过保守治疗即可恢复，无需手术。但如果扭伤导致腰部肌肉、韧带严重撕裂，或伴有腰椎小关节脱位、骨折等情况，经保守治疗无效，症状严重影响生活，则需要进行手术治疗，修复损伤的组织或复位固定骨折部位。
6.康复训练
当疼痛和肿胀明显缓解后，应逐步开展康复训练，以增强腰部肌肉力量，恢复腰部的稳定性和灵活性。
初期可进行简单的腰背肌功能锻炼，如小燕飞、五点支撑等动作，每次锻炼时间不宜过长，以不引起明显疼痛为宜。随着恢复情况逐渐增加锻炼强度和时间，同时注意动作规范，避免再次受伤。此外，还可进行腰部的伸展运动，改善腰部活动度。康复训练需长期坚持，才能有效预防腰扭伤的复发。
