泌尿系统结石可以采取大量饮水、饮食调整、药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石或碎石、经皮肾镜取石或碎石等方法处理。
1.大量饮水
大量饮水是处理泌尿系统结石的基础方法，尤其适用于较小的结石。一般建议每天饮水量保持在2000-3000毫升，使每日尿量维持在2000毫升以上。充足的尿液能稀释尿液中晶体物质的浓度，减少晶体沉积，同时可以冲洗尿路，有助于较小结石的排出。需要注意的是，饮水应均匀分布在全天，避免一次性大量饮水增加肾脏负担，肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量。
2.饮食调整
饮食调整需根据结石的成分来制定具体方案，如果是草酸钙结石，应限制富含草酸的食物摄入，如菠菜、苋菜、杏仁、巧克力等；尿酸结石患者要避免摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等，同时增加碱性食物的摄入，以碱化尿液；磷酸钙或磷酸镁铵结石患者，要控制磷和钙的摄入，减少食用牛奶、豆制品、坚果等。此外，还应减少钠盐的摄入，保持饮食清淡，均衡营养。
3.药物治疗
药物治疗主要用于缓解症状、促进结石排出或预防结石复发。对于疼痛明显的患者，可使用双氯芬酸钠、哌替啶等药物缓解疼痛；伴有感染时，需根据尿培养结果选用敏感的抗生素进行抗感染治疗，如左氧氟沙星等。此外，还有一些排石药物，如坦索罗辛等，可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出；对于尿酸结石，可使用别嘌醇等药物降低尿酸水平，帮助结石溶解。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，适用于直径小于2厘米的肾结石和输尿管上段结石。其原理是利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将结石击碎成细小颗粒，以便随尿液排出体外。治疗过程中患者一般无明显痛苦，无需麻醉或仅需局部麻醉。但该方法可能需要多次治疗，且对于质地较硬、体积较大或位置特殊的结石效果欠佳，治疗后可能出现血尿、疼痛等不适，通常可自行缓解。
5.输尿管镜取石或碎石
输尿管镜取石或碎石是通过尿道、膀胱插入输尿管镜，到达结石所在位置后，利用激光、超声等碎石设备将结石击碎，再将碎石取出或使其随尿液排出。该方法适用于中下段输尿管结石、体外冲击波碎石治疗失败的输尿管结石等。手术属于微创手术，创伤较小，术后恢复较快，但可能会出现输尿管损伤、感染等并发症，术后需注意休息和护理。
6.经皮肾镜取石或碎石
经皮肾镜取石或碎石是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道，通过该通道将肾镜插入肾脏，利用碎石工具将结石击碎并取出。此方法适用于直径大于2厘米的肾结石、鹿角形结石、输尿管上段结石合并肾脏积水等情况。与传统开放手术相比，其创伤相对较小，但仍属于有创操作，可能会出现出血、感染、肾实质损伤等并发症，术后需要密切观察患者的生命体征和恢复情况。
需要注意的是，泌尿系统结石的处理方法需根据结石的大小、位置、成分、患者的身体状况等因素综合判断，选择最适合的治疗方案。在治疗过程中及治疗后，患者应遵循医生的建议，定期复查，以防止结石复发。
