该疾病典型表现为腰背部及臀部隐匿起病疼痛僵硬且随病情进展可致脊柱活动受限，外周关节多不对称受累，部分伴低热乏力等全身症状，青少年症状不典型需留意腰骶部情况，女性病情相对轻但特殊时期可能波动，老年常合并基础疾病症状不典型。
一、典型症状表现
1.腰背部及臀部疼痛僵硬：多为隐匿起病，疼痛常位于下腰部或臀部，呈间歇性，夜间或休息时加重，活动后可部分缓解，随病情进展疼痛范围可向上蔓延至胸椎、颈椎，导致脊柱活动逐渐受限。
2.脊柱活动受限：病情发展中脊柱前屈、后伸、侧弯及旋转等活动逐步受限，早期可见弯腰触地困难，后期可出现脊柱强直、驼背畸形，严重影响身体正常活动。
二、外周关节受累情况
1.常见受累关节：膝关节、髋关节、踝关节等外周关节易受累，表现为关节肿胀、疼痛、压痛及活动受限，其中髋关节受累可致关节间隙狭窄、畸形，显著影响肢体功能。
2.发病特点：外周关节受累多呈不对称性，部分患者先出现外周关节症状，后才出现脊柱相关症状。
三、全身症状
部分患者伴有低热、乏力、消瘦等全身表现，此与炎症反应引发的机体代谢改变相关，长期患病还可能出现贫血等情况。
四、不同人群特点影响
1.青少年患者：发病时症状常不典型，需留意其腰骶部是否不适、活动后是否缓解等表现，早期诊断对控制病情进展至关重要。
2.女性患者：病情一般相对较轻，进展速度较男性缓慢，但妊娠、分娩等特殊时期病情可能出现波动，需密切监测。
3.老年患者：常合并其他基础疾病，症状表现不典型，治疗时需综合评估基础疾病影响，选择适宜治疗方案。
