体检发现脾大可能是感染性疾病、非感染性疾病或原因不明引起的，医生会进一步检查明确病因，针对病因采取相应的治疗措施。
1.感染性疾病
病毒感染：如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症等。
细菌感染：如伤寒、副伤寒、败血症等。
螺旋体感染：如钩端螺旋体病、梅毒等。
寄生虫感染：如疟疾、血吸虫病等。
2.非感染性疾病
淤血：如肝硬化、慢性心力衰竭等。
血液病：如白血病、淋巴瘤、真性红细胞增多症等。
结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎等。
其他：如脾肿瘤、脾囊肿等。
3.原因不明
部分脾大患者的病因可能难以明确，称为特发性脾大。
如果在体检中发现脾大，医生通常会进一步进行检查，以明确脾大的原因。这些检查包括血常规、肝功能、腹部超声、CT等。根据检查结果，医生可能会采取相应的治疗措施。
对于感染性疾病引起的脾大，主要是针对病因进行治疗。如果是病毒感染，一般不需要特殊治疗，可自行恢复；如果是细菌感染，需要使用抗生素治疗；如果是寄生虫感染，需要使用驱虫药物治疗。
对于非感染性疾病引起的脾大，治疗方法因病而异。例如，对于肝硬化引起的脾大，可能需要使用抗病毒药物、抗纤维化药物等治疗肝硬化；对于白血病引起的脾大，可能需要进行化疗、放疗等治疗白血病。
需要注意的是，脾大的治疗需要根据具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中，患者应遵医嘱服药，定期复查，以便及时调整治疗方案。此外，脾大患者在日常生活中应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免饮酒和吸烟。如果出现发热、腹痛、腹胀等不适症状，应及时就医。
