恶露分为血性恶露(持续数天含大量血液等)、浆液性恶露(持续约十天含较多浆液等)、白色恶露(持续约三周含大量白细胞等),正常产妇需密切观察恶露量色味变化,若血性恶露时长过久、颜色异常加深或有恶臭气味等提示异常需就医,产褥期要注意会阴清洁防感染以利恶露排出及身体恢复。
一、血性恶露
血性恶露一般持续3~4天,其特征为颜色鲜红,因含有大量血液而得名,其中还包含少量胎膜及坏死蜕膜组织。此阶段出血量较多,类似月经早期的出血量情况,这是因为分娩后子宫蜕膜脱落,血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出。
二、浆液性恶露
浆液性恶露通常持续约10天,颜色呈淡红。它含有较多浆液,同时包含少量血液、坏死蜕膜组织、宫颈黏液以及细菌等。相较于血性恶露,其出血量逐渐减少,浆液成分增多,是子宫修复过程中,渗出液、少量血液等混合排出的表现。
三、白色恶露
白色恶露持续时间较长,约3周左右,色泽较白,质地黏稠。其中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。此时恶露中血液成分极少,主要是组织修复过程中产生的渗出物等混合形成,呈现出较为黏稠的白色状态。
特殊人群提示
对于正常产妇而言,需密切观察恶露的量、颜色及气味变化。若血性恶露持续时间过长(超过10天仍较多)、颜色异常加深(如转为暗红色且量增多)或出现恶臭气味,可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等异常情况,此时应及时就医进行相关检查,如超声检查等,以明确原因并采取相应措施。同时,产妇在产褥期要注意个人卫生,保持会阴部清洁,避免感染等情况发生,这对于恶露的正常排出及身体恢复至关重要。