腰肌劳损表现为腰部慢性隐痛劳累后加重休息可缓解、活动在弯腰扭转久坐起身等动作时受限、肌肉可出现紧张痉挛能摸到僵硬肌肉团、有固定压痛点可辅助诊断，部分伴腰部发凉麻木等伴随症状且不同人群表现略有差异。
一、腰部疼痛
腰肌劳损最常见的表现为腰部慢性隐痛，疼痛程度不一，一般劳累后加重，休息后可缓解。疼痛范围可局限于腰部某一部位，也可广泛分布，疼痛性质多为酸痛、胀痛等。例如，长期从事重体力劳动或久坐久站的人群，腰部肌肉持续处于紧张状态，易引发此类疼痛。
二、活动受限
腰部活动会受到不同程度的限制，尤其在弯腰、扭转、久坐起身等动作时，受限感较为明显。这是因为腰部肌肉劳损后，其正常的运动功能受到影响，导致活动范围减小。比如，弯腰拾物时可能会感到困难，扭转腰部时疼痛加剧并伴有活动不灵活。
三、肌肉紧张或痉挛
患者腰部肌肉可出现紧张、痉挛现象，用手触摸时能感觉到僵硬的肌肉团。这是由于肌肉长期劳损后，为了维持腰部的稳定而处于持续收缩状态，进而引发痉挛。例如，长时间保持同一姿势后，腰部肌肉紧张感会更加明显。
四、固定压痛点
在腰部肌肉的起止点等部位通常存在固定的压痛点，按压该部位时疼痛会明显加剧。这些压痛点是腰肌劳损的重要体征之一，通过按压这些特定位置可辅助诊断腰肌劳损。
五、伴随症状
部分患者可能伴有腰部发凉、麻木等感觉，长期腰肌劳损者还可能出现腰部力量减弱的情况。不同人群表现略有差异，如老年人群因腰椎退变基础更易出现相关表现；女性在孕期或产后由于身体重心改变等因素，腰肌劳损风险增加，症状可能更易显现；长期伏案工作的人群腰部疼痛可能更为常见，且活动受限表现可能因久坐习惯而更突出。
