脑血管瘤即脑动脉瘤是颅内动脉壁局限性异常扩张形成的瘤样结构按形态分囊性及梭形成因含先天性与后天性高危人群有家族史者、高血压患者、动脉粥样硬化人群破裂可致严重后果早期发现高危人群行脑血管检查至关重要。
一、定义与分类
脑血管瘤即脑动脉瘤,是颅内动脉壁局限性异常扩张形成的瘤样结构。按形态可分为囊性动脉瘤(多呈球形,好发于脑底动脉环及其主要分支分叉处,如颈内动脉-后交通动脉、大脑中动脉分叉处等)、梭形动脉瘤(动脉管壁弥漫性扩张呈梭形改变)等。其成因主要包括先天性因素(颅内动脉管壁先天性缺陷致局部薄弱)、后天性因素(高血压使血流冲击力增强、动脉粥样硬化致动脉管壁弹性减退脆性增加等)。
二、高危人群及相关影响
遗传因素相关人群:家族中有脑血管瘤患者的个体,因遗传易感性,相比无家族史人群更易出现血管壁发育异常,进而增加脑血管瘤发生风险,此类人群需更密切关注自身脑血管状况,定期进行相关检查。
高血压患者:长期高血压使血管壁承受的血流冲击力较大,易损伤血管壁,促进脑血管瘤形成与发展。高血压患者应积极控制血压,将血压维持在合理范围,以降低脑血管瘤相关风险。
动脉粥样硬化人群:动脉粥样硬化导致动脉管壁弹性减退、脆性增加,为脑血管瘤的形成创造了条件,这类人群需关注动脉粥样硬化的控制,延缓病情进展对脑血管的不良影响。
三、破裂后的危害及早期发现意义
脑血管瘤未破裂时可能无明显症状,但一旦破裂出血,会引发严重临床后果,如突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍等,甚至危及生命。对于存在高危因素的人群,定期进行脑血管检查(如脑血管造影等)至关重要,可早期发现脑血管瘤,以便及时采取干预措施,降低破裂出血及相关严重并发症的发生风险,改善预后。