脑血管瘤通过影像学检查诊断，头颅CT平扫有高密度灶增强CT均匀强化头颅MRI是关键可显瘤体位置大小等，治疗分保守观察定期复查和手术治疗，手术有开颅夹闭和血管内介入栓塞，儿童手术风险高术后关注神经发育，老年需评估基础疾病选治疗方案，女性妊娠期需综合妊娠阶段等因素选治疗时机方式。
一、诊断评估
通过影像学检查明确脑血管瘤情况，头颅CT平扫可发现高密度病灶，增强CT可见均匀强化；头颅MRI是诊断关键，T1加权像呈等或稍高信号，T2加权像呈高信号，增强后明显强化，能清晰显示瘤体位置、大小及与周围组织关系。
二、治疗方式
（一）保守观察
对于无症状、体积小且未破裂的脑血管瘤，需定期行头颅MRI复查，一般每6~12个月一次，密切观察病灶大小、形态及患者有无头痛、头晕等症状变化，若出现症状或瘤体有增大趋势则需进一步干预。
（二）手术治疗
1.开颅动脉瘤夹闭术：适用于适合手术的脑血管瘤患者，通过开颅显露动脉瘤，用动脉瘤夹夹闭瘤颈以阻止血流进入动脉瘤，达到治疗目的，但手术存在出血、脑损伤等风险。
2.血管内介入栓塞术：经导管将栓塞材料输送至动脉瘤内使其闭塞，避免破裂出血，创伤相对较小，常用于不适合开颅手术的患者。
三、特殊人群注意事项
儿童患者：因颅骨及脑组织发育未成熟，手术风险更高，术后需密切关注神经系统发育状况及有无并发症，如出现异常需及时处理。
老年患者：常合并高血压、糖尿病等基础疾病，治疗前需充分评估基础疾病控制情况，选择治疗方案时要考量基础疾病对手术或介入治疗的耐受性，确保治疗安全。
女性患者：妊娠期发现脑血管瘤时，需综合妊娠阶段、瘤体情况等因素谨慎选择治疗时机与方式，因妊娠期间身体生理变化可能影响瘤体状态及治疗安全性。
