强直性脊柱炎治疗包括药物治疗（非甾体抗炎药缓解疼痛炎症、改善病情抗风湿药延缓进展、生物制剂精准抑制炎症需评估感染风险）、非药物治疗（物理治疗促血液循环等、运动锻炼维持关节功能、心理支持应对心理问题），特殊人群孕妇用药需权衡胎儿风险，儿童优先非药物干预且药物使用遵儿科原则、运动需专业医生指导。
一、药物治疗
1.非甾体抗炎药：此类药物可有效缓解强直性脊柱炎患者的疼痛和炎症，如依托考昔等，通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素合成来发挥作用。2.改善病情抗风湿药：包括柳氮磺吡啶等，可延缓病情进展，抑制免疫系统过度激活相关的病理过程。3.生物制剂：针对肿瘤坏死因子等靶点的生物制剂，如英夫利西单抗等，能精准抑制炎症通路，显著改善患者症状与影像学进展，但需评估感染等风险。
二、非药物治疗
1.物理治疗：热疗（如温泉浴、红外线照射等）可促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，缓解疼痛与僵硬；水疗利用浮力减轻关节负重，有助于维持关节活动度。2.运动锻炼：适当运动对维持关节功能至关重要，如游泳能借助水的浮力减少关节压力并增强肌肉力量；瑜伽、太极拳等低强度运动可改善柔韧性与平衡能力，但需避免剧烈撞击关节的运动。3.心理支持：疾病长期困扰可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，需给予心理疏导，帮助患者树立积极心态，配合治疗，家庭与社会支持也很重要。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期用药需谨慎，应权衡药物对胎儿的潜在风险，优先选择对胎儿影响较小的药物，如非甾体抗炎药在妊娠晚期可能增加胎儿动脉导管早闭风险，需在医生指导下调整用药。2.儿童患者：优先采用非药物干预措施，如适度运动、物理治疗等，药物使用需严格遵循儿科安全原则，避免使用不适合儿童的药物，运动需在专业医生指导下进行，确保安全性与有效性。
