强直性脊柱炎发病受遗传、感染、免疫、环境等因素影响，有家族史人群要关注关节情况，寒冷潮湿环境人群需保暖防潮等，女性孕期产后也需关注关节健康。
感染因素
某些感染可能与强直性脊柱炎的发病有关。例如，肺炎克雷伯菌等细菌感染可能触发自身免疫反应。研究发现，强直性脊柱炎患者肠道中肺炎克雷伯菌的携带率明显高于正常人，这些细菌的某些成分与人体自身组织有相似结构，当人体免疫系统被这些细菌激活后，会错误地攻击自身组织，尤其是关节组织，从而引发强直性脊柱炎的炎症反应。
免疫因素
免疫系统异常在强直性脊柱炎的发病中起重要作用。正常情况下，免疫系统能够识别和清除外来病原体，但在强直性脊柱炎患者中，免疫系统出现紊乱，导致免疫细胞异常活化，产生过多的炎性细胞因子，如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等。这些炎性细胞因子会引起关节滑膜、韧带等组织的炎症反应，导致关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，长期炎症刺激还会引起关节结构的破坏和畸形。
环境因素
环境因素也可能对强直性脊柱炎的发病产生影响。长期居住在寒冷、潮湿的环境中，可能会增加强直性脊柱炎的发病风险。寒冷潮湿的环境可能会影响人体的血液循环，导致关节周围组织的营养供应不足，同时也可能使人体的免疫功能发生紊乱，从而诱发强直性脊柱炎。此外，长期过度劳累、外伤等也可能是强直性脊柱炎的诱发因素，长期过度劳累会使身体处于应激状态，影响免疫系统功能；外伤可能会导致局部组织损伤，进而引发免疫反应，增加患病几率。
对于有强直性脊柱炎家族史的人群，应密切关注自身关节情况，尤其是青少年时期，若出现腰背部疼痛、僵硬等症状，应及时就医检查。在寒冷潮湿环境生活的人群，要注意保暖防潮，保持良好的生活方式，避免过度劳累，以降低患病风险。女性在孕期和产后由于身体激素水平变化等原因，也需关注自身关节健康，若有相关不适及时就诊。
