早产儿颅内出血常见，与早产儿生理特点相关，产伤、缺氧缺血、凝血功能异常、医源性因素等也可引发颅内出血，胎龄越小风险越高，难产等产程机械因素、围生期窒息等缺氧缺血情况、凝血因子缺乏等凝血异常及不规范操作等医源性因素均会增加颅内出血风险
一、早产相关因素
早产儿颅内出血较为常见，这与早产儿的生理特点密切相关。早产儿脑血管发育不成熟，血管壁弹力纤维发育较差，当胎儿娩出过程中颅内压力急剧变化时，容易导致脑血管破裂出血。研究表明，胎龄越小，发生颅内出血的风险越高，胎龄小于32周的早产儿颅内出血发生率明显高于足月儿。
二、产伤因素
在分娩过程中，胎儿头部受到过度挤压或牵拉等机械性损伤可能引发颅内出血。例如，难产、急产、胎头过大、胎位不正等情况，都可能使胎儿头部在通过产道时承受过大的压力和牵引力，从而导致脑血管撕裂出血。经阴道分娩的足月儿也可能因产程中的机械性因素发生颅内出血。
三、缺氧缺血因素
新生儿在出生前、出生时或出生后存在缺氧缺血情况，会影响脑血管的自主调节功能，导致脑血管破裂出血。围生期窒息是导致新生儿缺氧缺血性颅内出血的重要原因，如母亲妊娠高血压、胎盘早剥、脐带绕颈等因素可造成胎儿在宫内缺氧；出生时的呼吸窘迫、窒息等也会引起新生儿缺氧缺血，进而损伤脑血管引发出血。
四、其他因素
1.凝血功能异常：新生儿先天性凝血因子缺乏、维生素K缺乏等可导致凝血功能障碍，增加颅内出血的风险。例如，新生儿肝脏合成维生素K依赖的凝血因子能力不足，若母亲产前未补充维生素K，新生儿出生后容易出现维生素K缺乏，从而引发颅内出血。
2.医源性因素：过多的操作如频繁的静脉穿刺、气管插管等可能对新生儿头部血管造成损伤，尤其是在操作不规范的情况下，增加了颅内出血的发生几率。此外，不恰当的给氧浓度过高也可能对新生儿脑血管产生不良影响，导致出血。
