男方检查需进行精液常规分析,送检要求禁欲2~7天且与禁欲情况相关;女方检查包括病史采集询问月经、婚育、既往疾病等史,体格检查查身高体重及第二性征,超声检查经阴道观子宫卵巢等,内分泌检查在月经第2~5天测性激素六项,输卵管通畅检查可选通液或造影,宫腔镜查宫腔情况,腹腔镜用于盆腔因素未明且有特殊病史等情况。
一、男方检查:需进行精液常规分析,通过检测精子的数量、精子活力(包括前向运动精子比例等)、精子形态等评估男方生育能力,送检时一般要求男方禁欲2~7天,禁欲时间不符合会影响检测结果准确性,该检查与男方生活方式中禁欲情况相关。二、女方检查:1.病史采集:详细询问月经史(包括初潮年龄、月经周期时长、经期持续时间、经量多少等)、婚育史(既往怀孕、生产情况等)、既往疾病史(如是否患有内分泌疾病、妇科疾病等),年龄不同月经情况可能有差异,病史中的疾病史可能影响生殖系统功能;2.体格检查:检查身高、体重、第二性征发育情况等,了解女方整体健康状况;3.超声检查:经阴道超声可更清晰观察子宫形态、大小、内膜情况及卵巢形态、卵泡发育等,不同年龄女性卵巢储备功能不同,超声检查能辅助评估卵巢储备及卵泡发育状况;4.内分泌检查:检测性激素六项(包括雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素),一般在月经周期第2~5天(基础状态)进行检测,以反映女方内分泌功能,年龄增长可能出现激素水平变化;5.输卵管通畅检查:可选择输卵管通液术或子宫输卵管造影术,了解输卵管是否通畅,既往有盆腔手术史等情况可能影响输卵管状态;6.宫腔镜检查:通过宫腔镜观察宫腔内情况,如有无宫腔粘连、息肉等病变;7.腹腔镜检查:适用于其他检查未明确病因且考虑存在盆腔因素的情况,可直接观察盆腔脏器情况,对于有特殊病史(如盆腔手术史、慢性盆腔疼痛等)或经其他检查怀疑盆腔病变的女性需重点考虑。