腰肌劳损急性期需适当卧床1-2天选软硬适中床垫取舒适姿势且不宜过长，非急性期可适度站立保持正确站姿每次站立不超时长并结合腰部康复锻炼如五点支撑法且不同人群锻炼强度有差异，长期伏案等人群每小时左右需腰部放松，特殊病史人群遵医嘱个性化安排站立与活动。
一、急性期的卧床与站立考量
腰肌劳损急性期（腰部疼痛明显、活动受限）时，需适当卧床休息，一般建议卧床1-2天，此阶段长时间站立会加重腰部肌肉的牵拉负荷，导致疼痛等症状加剧。卧床时应选择软硬适中的床垫，采取屈膝侧卧位等舒适姿势，以减轻腰部肌肉的张力，促进炎症消退。但卧床时间不宜过长，过长时间不活动会使腰部肌肉萎缩，反而不利于恢复。
二、非急性期的站立与活动结合
1.站立姿势要求：非急性期可适度站立，站立时需保持正确站姿，双脚与肩同宽，收腹挺胸，让腰部肌肉处于相对平衡状态，每次站立时间不宜连续超过30-60分钟，避免腰部肌肉持续紧张。例如办公族站立工作时，可每隔30分钟左右活动一下腰部，做简单的腰部前屈、后伸、左右旋转动作，缓解肌肉疲劳。
2.适度腰部活动：非急性期应结合适当的腰部康复锻炼，如五点支撑法等，锻炼要循序渐进。以五点支撑法为例，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，每次练习10-15次，每日2-3组。不同年龄人群锻炼强度有差异，年轻人可适当增加组数和次数，但要以自身舒适度为准；老年人锻炼时动作要轻柔缓慢，避免过度用力导致腰部损伤。对于有长期伏案工作等不良生活方式的人群，每工作1小时左右需进行5分钟左右的腰部放松活动；有腰椎病史等特殊病史人群，需在医生指导下进行个性化的站立与活动安排，根据自身腰椎具体状况调整站立时长和活动方式，如腰椎间盘突出合并腰肌劳损患者，站立时可借助腰托等辅助器具提供支撑，休息时卧床姿势需更精准以减轻腰部压力。
