烟雾病初期表现不典型,易被忽视或误诊,儿童多以出血性起病,而成人多为缺血性起病,其症状主要有短暂性脑缺血发作、脑出血、癫痫发作和脑梗死等。如果出现相关症状,尤其是儿童和青少年,应及时就医,进行脑血管造影等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。
烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。烟雾病好发于儿童及青少年,成人患者多为缺血性起病,而儿童患者则以出血性起病为多。烟雾病初期的表现主要有以下几个方面:
1.短暂性脑缺血发作(TIA):这是烟雾病最常见的初期表现之一,可表现为单侧或双侧肢体的无力、麻木、言语不清、头晕、头痛等症状,每次发作持续数分钟至数小时不等,多在24小时内恢复。
2.脑出血:烟雾病患者可因脑底血管破裂出血而出现脑出血,表现为突发的剧烈头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等症状。
3.癫痫发作:烟雾病患者可因脑内异常放电而出现癫痫发作,表现为突然发作的抽搐、意识丧失、口吐白沫等症状。
4.脑梗死:烟雾病患者可因脑动脉狭窄或闭塞而导致脑梗死,表现为突发的偏瘫、失语、感觉障碍等症状。
需要注意的是,烟雾病初期的症状不典型,容易被忽视或误诊,因此,如果出现上述症状,尤其是儿童和青少年,应及时就医,进行脑血管造影等检查,以明确诊断。烟雾病的治疗主要包括手术治疗和药物治疗两种方法,手术治疗主要是通过直接重建脑血流,改善脑缺血和脑梗死的症状,药物治疗主要是通过改善血管内皮功能、抗血小板聚集等方法,预防脑血管事件的发生。
总之,烟雾病是一种严重的脑血管疾病,初期表现不典型,容易被忽视或误诊,因此,对于儿童和青少年出现的上述症状,应及时就医,进行脑血管造影等检查,以明确诊断,并采取相应的治疗措施。