怀孕子宫息肉是孕期因雌激素水平升高及可能慢性炎症刺激致子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,部分患者有阴道不规则少量出血、白带增多伴异味等表现,多通过超声初步筛查,异常时孕期需谨慎评估后考虑行宫腔镜检查明确诊断,其可能影响胚胎着床、增加流产或早产风险,无症状且息肉较小者定期产检观察,有症状或息肉较大影响妊娠者多学科会诊后必要时在合适时机谨慎采取如手术切除等治疗,孕妇发现需保持良好心态遵医嘱定期产检,关注自身情况,手术等干预时了解影响并注意休息避免剧烈运动和重体力劳动。
一、定义与病因
怀孕子宫息肉是孕期子宫腔内由子宫内膜局部过度增生形成的赘生物,雌激素水平升高促使子宫内膜增生为主要病因,慢性炎症刺激也可能参与其形成过程。
二、临床表现
部分患者可出现阴道不规则少量出血、白带增多且可能伴有异味,也有患者无明显自觉症状,多在孕期产检时通过超声等检查发现。
三、诊断方法
1.超声检查:为孕期初步筛查子宫息肉的常用手段,可直观显示子宫腔内是否存在异常回声团块,初步判断息肉情况。2.宫腔镜检查:若超声等提示异常,孕期需谨慎评估后考虑行宫腔镜检查明确诊断,操作时需充分权衡对妊娠的潜在风险。
四、对妊娠的影响
怀孕子宫息肉可能影响胚胎着床,增加流产风险,也可能因子宫增大出现出血等情况引发早产,具体影响程度与息肉大小、位置相关。
五、处理原则
1.无症状且息肉较小者:定期产检,密切观察息肉变化及妊娠进展,暂不特殊处理。2.有症状或息肉较大影响妊娠者:多学科会诊,综合评估妊娠风险与息肉处理利弊,必要时孕期合适时机采取相应治疗,如手术切除等,操作需谨慎以保障母婴安全。
六、特殊人群注意事项(以孕妇为例)
孕妇发现子宫息肉需保持良好心态,严格遵医嘱定期产检,关注自身阴道出血等情况,遵循医生建议制定个体化方案。手术等干预时充分了解对妊娠的影响与益处,注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,降低不良妊娠事件风险。