孕周核实需考虑月经周期不规律时依早孕期超声重评，血HCG及孕酮检测结合超声复查可判断胚胎停育，符合指征可选药物或手术流产，后续要心理调适、身体调养，再次备孕前夫妻双方需做全面孕前检查排查影响胚胎发育因素。
一、孕周核实与评估
1.月经周期因素影响：若孕妇月经周期不规律，末次月经日期推算的孕周可能与实际胚胎发育孕周不符，需依据早孕期超声检查重新评估孕周，因月经周期长可能导致实际孕周小于60天，此时需结合超声下胚胎大小等情况综合判断。
2.准确孕周判定：经准确孕周核实后，若仍无胎心胎芽，需进一步考虑胚胎发育异常可能性，超声下观察胚胎形态、大小等指标是关键评估依据。
二、胚胎停育相关检查与判断
1.血HCG及孕酮检测：血人绒毛膜促性腺激素（HCG）翻倍情况可反映胚胎活性，若HCG翻倍不理想；孕酮水平持续偏低往往提示胚胎发育不良，需结合其他检查综合判断。
2.超声复查：动态复查超声，观察胚胎大小、胎心搏动等情况，若多次复查仍无胎心胎芽且胚胎形态异常，高度怀疑胚胎停育。
三、处理方式选择
1.药物流产：适用于符合药物流产指征的患者，需由医生根据患者身体状况等进行评估后决定是否采用，需严格遵循药物流产的相关规范。
2.手术流产：对于不适合药物流产或药物流产失败的情况，需行手术终止妊娠，手术过程需严格遵循无菌操作等规范，最大程度保障患者安全。
四、后续注意事项
1.心理调适：患者可能出现焦虑、悲伤等情绪，家属应给予充分陪伴与心理支持，必要时可寻求专业心理疏导，帮助患者平稳度过心理恢复期。
2.身体调养：流产后需注意充分休息，一般建议至少休养1-3个月，同时加强营养摄入，多进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，促进身体恢复。
3.再次备孕准备：再次备孕前夫妻双方需进行全面孕前检查，女方需进行妇科检查、激素水平检测、甲状腺功能等排查；男方需进行精液常规等检查，以排查可能影响胚胎发育的因素，如染色体异常等情况，为健康备孕做好准备。
