自身抗体检测中抗核抗体几乎所有系统性红斑狼疮患者呈阳性对筛查重要，抗双链DNA抗体特异性高且与疾病活动度相关，抗Sm抗体是标记性抗体；一般实验室检查血常规可现贫血等，尿常规可见蛋白尿等提示肾脏受累；补体检测血清补体C3、C4水平降低尤其C3降常提示SLE疾病活动；皮肤狼疮带试验可见表皮与真皮连接处免疫球蛋白沉积带辅助诊断；特殊人群中儿童检查需轻柔，妊娠期要权衡检查风险，老年需评估基础病选合适项目。
一、自身抗体检测
1.抗核抗体（ANA）：几乎所有系统性红斑狼疮（SLE）患者ANA呈阳性，且滴度常≥1：80。其阳性无特异性，但对SLE的筛查有重要意义，需结合临床综合判断。
2.抗双链DNA抗体（抗dsDNA抗体）：对SLE特异性较高，且与疾病活动度密切相关，疾病活动期阳性率较高。
3.抗Sm抗体：是SLE的标记性抗体，特异性高达99%，但阳性率约25%，一旦阳性，对SLE诊断有重要价值。
二、一般实验室检查
1.血常规：可出现贫血（正细胞正色素性贫血）、白细胞减少、血小板减少等，与疾病活动或免疫破坏等因素相关。
2.尿常规：可见蛋白尿、血尿、管型尿等，提示肾脏受累，是SLE累及肾脏的重要表现。
三、补体检测
血清补体C3、C4水平降低，尤其是C3降低常提示SLE疾病活动，因为补体激活参与了SLE的炎症反应过程。
四、皮肤狼疮带试验
取患者皮肤进行免疫荧光检查，可见表皮与真皮连接处有免疫球蛋白沉积带，对SLE诊断有一定辅助意义，尤其在皮损处阳性率较高。
特殊人群注意事项
儿童患者：检查时需考虑儿童生理特点，操作需轻柔，确保检查的安全性和耐受性，部分儿童可能因恐惧等因素影响配合度，需家长协助安抚。
妊娠期女性：部分检查可能对胎儿有潜在影响，需权衡检查必要性与风险，优先选择对胎儿影响较小的检查项目，并在专业医生指导下进行。
老年患者：常合并其他基础疾病，检查前需综合评估患者整体状况，考虑其肝肾功能等耐受性，选择合适的检查项目及检查方式。
