非药物干预为主的治疗包含休息与调整姿势、急性期后热敷急性期前冷敷物理治疗、开展核心肌群锻炼及专业按摩推拿,孕妇腰肌劳损时避免过度用力按摩推拿可做温和腰部拉伸训练且避长时间站立行走,老年人腰肌劳损运动康复需重安全、强度不宜大、选温和方式且不适即停咨询医生。
一、非药物干预为主的治疗方式
1.休息与姿势调整:急性期应充分休息,避免久坐、久站及长时间弯腰等加重腰部负担的动作,保持正确坐姿与站姿,维持腰椎正常生理曲度,例如坐着时保证腰部挺直,臀部充分接触座椅靠背。
2.物理治疗:
热敷:急性期过后可适当进行热敷,利用温热效应促进腰部血液循环,缓解肌肉紧张,一般每次热敷15-20分钟,温度以皮肤感觉舒适为宜。
冷敷:若处于急性期,局部有肿胀、疼痛明显时,可短期使用冷敷,通过降低局部温度减轻炎症反应,每次冷敷时间控制在10-15分钟,间隔一段时间再进行下一次冷敷。
3.运动康复:开展针对性的核心肌群锻炼,如平板支撑,可从短时间开始逐渐增加时长,一般每次保持10-30秒,每组3-5组;小飞燕动作也是常用方法,患者俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,每次保持5-10秒,每组10-15次,需循序渐进增加运动强度与频率,以增强腰部肌肉力量,提升腰部稳定性。
4.按摩推拿:可由专业人员进行腰部按摩推拿,通过手法放松腰部紧张肌肉、缓解肌肉痉挛,但要选择正规医疗机构,确保操作规范,避免因不当手法加重腰部损伤。
二、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕妇出现腰肌劳损时,应避免采用过度用力的按摩推拿等治疗方式,可选择温和的腰部拉伸康复训练,如在专业人士指导下进行简单的腰部轻柔伸展动作,以维持腰部肌肉柔韧性,同时要注意避免长时间站立或行走,减轻腰部压力。
2.老年人:老年人腰肌劳损时运动康复需格外注意安全性,运动强度不宜过大,运动方式应选择相对温和的,如散步配合缓慢的腰部转动活动,避免进行剧烈的核心肌群锻炼动作,防止因腰部力量不足或关节退变等因素导致腰部损伤加重,运动过程中若出现不适需立即停止并咨询医生。