落枕是因睡眠姿势不当、颈部受寒或轻微外伤等致颈部肌肉痉挛疼痛及活动受限的常见颈部疾病，依据病史及典型临床表现诊断，治疗以非药物干预为主含休息、局部热敷、轻度按摩，预防需保持正确睡眠姿势、注意颈部保暖、避免长时间同一颈部姿势，儿童落枕避免强力按摩用温和热敷等，老年人颈部活动幅度不宜过大可适度拉伸，孕妇热敷注意温度优先轻柔拉伸。
一、定义
落枕是一种常见颈部疾病，医学上多称“颈型颈椎病”或颈部急性软组织损伤，指因睡眠姿势不当、颈部受寒或轻微外伤等因素，导致颈部肌肉痉挛、疼痛及活动受限的病症。
二、病因
1.睡眠姿势不当：睡眠时头颈姿势不良，如枕头高度不合适、睡姿偏斜等，使颈部肌肉长时间处于过度伸展或扭曲状态，引发肌肉劳损。
2.颈部受寒：夜间睡眠时颈部暴露在外，受冷风刺激，导致颈部肌肉痉挛，进而诱发落枕。
三、临床表现
晨起后出现颈部疼痛、僵硬，活动受限，疼痛可向肩部或背部放射，颈部肌肉有明显压痛，颈部活动时疼痛加剧，部分患者可伴有颈部肌肉紧张性硬结。
四、诊断
主要依据病史（如睡眠姿势异常、颈部受凉等）及典型临床表现，通过体格检查排除颈椎骨折、脱位等其他颈部疾病。
五、治疗原则
以非药物干预为主，包括：
休息：减少颈部活动，让颈部肌肉充分放松。
局部热敷：使用温度适中的热敷物（避免烫伤，儿童及皮肤敏感者需严格控制温度），促进血液循环，缓解肌肉痉挛。
轻度按摩：手法轻柔，避免加重颈部损伤，儿童、老年人等特殊人群需格外注意按摩力度。
六、预防措施
保持正确睡眠姿势：选择高度适宜、支撑良好的枕头，确保睡眠时头颈姿势自然。
注意颈部保暖：睡眠时避免颈部暴露，防止受寒。
避免长时间同一颈部姿势：定时活动颈部，缓解肌肉疲劳。
七、特殊人群注意事项
儿童：落枕时避免强力按摩，可采用温和热敷及轻柔颈部活动缓解，因儿童皮肤娇嫩、骨骼发育未完全，需特别关注操作安全。
老年人：可能与颈椎退变相关，颈部活动幅度不宜过大，预防因活动不当导致跌倒等意外，可通过适度颈部拉伸运动预防。
孕妇：热敷时注意温度，避免影响胎儿，优先选择轻柔颈部拉伸运动改善症状。
