落枕处理包括急性期24-48小时内冷敷减炎症疼痛超48小时热敷促循环，在疼痛可耐受范围进行轻度颈部活动避剧烈扭转，可他人或自己轻柔按摩颈部肌肉，短期用非甾体抗炎药止痛但儿童禁盲目用、孕妇需遵医，儿童禁盲目按摩可热敷和轻度活动，孕妇优先非药物干预，老年人动作轻柔且伴头晕麻木等需排查颈椎问题。
一、急性期处理
落枕后急性期（通常指24-48小时内），可选择冷敷：用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次，通过降低局部温度减轻炎症反应与疼痛；若超过48小时，改为热敷，用温热毛巾或热水袋敷颈部，温度以患者能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天数次，利用温热促进颈部血液循环，缓解肌肉痉挛。
二、颈部活动锻炼
在疼痛可耐受范围内进行轻度颈部活动，如缓慢前后点头，前屈与后伸动作各保持5-10秒，重复5-10次；左右侧屈时，缓慢将耳朵向肩部靠近，左右各保持5-10秒，重复5-10次，逐渐增加活动幅度，但要避免剧烈扭转颈部，通过轻柔活动帮助放松紧张的颈部肌肉。
三、按摩放松
可由他人帮助轻柔按摩颈部肌肉，从颈部上方开始，缓慢向肩部方向进行环形按摩，力度以患者能耐受为准；也可自己用手指轻轻按压颈部肌肉紧张处，每次按摩5-10分钟，每天进行2-3次，借助按摩缓解肌肉紧张状态。
四、药物辅助
可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但儿童应避免自行使用此类药物，孕妇使用需谨慎，应在医生指导下评估后决定是否使用。
五、特殊人群提示
儿童：儿童发生落枕时，禁止自行盲目按摩或使用成人止痛药物，可采用轻柔热敷及适当轻度颈部活动缓解，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现（如颈部活动严重受限、哭闹不止等），需及时就医，警惕可能存在的颈椎异常情况。
孕妇：孕妇落枕时优先选择非药物干预方法，如轻柔热敷、适度轻度颈部活动等缓解症状，尽量避免使用药物，若需用药应咨询医生，充分评估药物对胎儿的影响。
老年人：老年人落枕时动作需轻柔，因老年人颈部肌肉、关节等可能存在退行性变，过度活动或强力按摩可能加重损伤。若落枕后伴有头晕、上肢麻木等症状，要警惕颈椎病变加重，需及时就诊，排查是否存在颈椎病等相关问题。
