脊髓空洞症可引起感觉、运动、自主神经功能障碍及其他表现，浅感觉障碍为节段性分离性感觉障碍，深感觉障碍相对较轻；运动障碍有肌肉无力与萎缩、肌张力改变；自主神经功能障碍包括皮肤营养障碍、出汗异常；还可能出现脊柱畸形、延髓受累表现等，各表现对不同人群影响不同，需关注相关症状及及时处理。
一、感觉障碍
1.浅感觉障碍：脊髓空洞症患者常出现节段性分离性感觉障碍，即痛觉、温度觉减退或消失，而触觉保留。这是因为脊髓内的痛觉、温度觉传导纤维在白质前连合处交叉，空洞常累及此处，导致相应节段的痛、温觉障碍。例如，患者可能手部被烫伤却不知疼痛。儿童患者若出现这种情况，可能因无法准确表达疼痛而延误病情，需家长密切观察其手部等易受伤部位的情况。成年患者则可能因工作或生活中对疼痛感知的缺失而增加受伤风险。
2.深感觉障碍：部分患者可能伴有深感觉障碍，表现为肢体的位置觉、振动觉减退等，但相对浅感觉障碍出现较晚且程度较轻。
二、运动障碍
1.肌肉无力与萎缩：病变累及前角细胞时，会引起节段性分布的肌肉无力和萎缩，多见于手部小肌肉，如鱼际肌、骨间肌等，可导致手部肌肉逐渐变瘦，精细动作受限。随着病情进展，肌肉萎缩可逐渐向上蔓延至前臂、上臂甚至肩部。儿童患者若出现手部肌肉无力萎缩，可能影响其抓握、书写等日常活动，应及时就医评估病情。成年患者则可能影响其工作技能的发挥，如需要精细操作的工作。
2.肌张力改变：早期病变较轻时，肌张力可能正常或稍低，随着病情发展，可出现肌张力增高，表现为肢体僵硬，活动不灵活。
三、自主神经功能障碍
1.皮肤营养障碍：由于感觉障碍和自主神经功能受累，患者皮肤可出现营养障碍，表现为皮肤增厚、过度角化、指甲变脆等。严重时可出现溃疡，且不易愈合。儿童患者皮肤较为娇嫩，出现皮肤营养障碍时更易发生感染等并发症，需特别注意皮肤护理。成年患者若皮肤营养障碍严重，会影响生活质量，增加就医负担。
2.出汗异常：可出现病变节段性的出汗增多或减少，如病变节段以下出汗减少，而病变节段内出汗增多等情况。
四、其他表现
1.脊柱畸形：长期的脊髓空洞症可能影响脊柱的生长发育，导致脊柱侧弯等畸形。儿童患者处于生长发育阶段，脊柱畸形可能会进一步影响其身体发育和心理健康，需要及时进行监测和干预。
2.延髓受累表现：当空洞累及延髓时，可出现吞咽困难、饮水呛咳、声音嘶哑等延髓麻痹症状，严重影响患者的进食和语言功能，给患者的日常生活带来极大不便，需要家属在照顾时格外留意，确保患者的营养摄入和安全。
