腰部问题的非药物治疗包括急性发作期严格卧床休息、慢性期避免久保持同一姿势，采用热敷、红外线照射、超声波等物理治疗，进行小燕飞、五点支撑等康复锻炼；药物辅助可遵医嘱用非甾体抗炎药注意特殊人群用药风险；老年人康复锻炼按自身状况调强度防跌倒且物理治疗注意皮肤耐受，孕妇避辐射物理治疗康复锻炼遵医嘱用药，儿童重纠不良姿势少用药物以行为干预和简单运动为主。
一、非药物治疗
1.休息与制动：急性发作期需严格卧床休息1~3周，避免久坐、久站及弯腰负重等加重腰部负担的行为，休息时选择硬板床以维持腰部自然曲度；慢性期也应避免长时间保持同一姿势，定时改变体位缓解腰部肌肉压力。
2.物理治疗：可采用热敷，用温毛巾或热水袋敷于腰部，每次15~20分钟，每日3~4次，利用热效应促进腰部血液循环、缓解肌肉痉挛；还可通过红外线照射，其热效应能改善腰部组织代谢，减轻炎症反应；超声波治疗也可促进腰部损伤修复。
3.康复锻炼：进行针对性腰部肌肉锻炼，如小燕飞动作，患者俯卧位，双臂放于身体两侧，双腿伸直，缓慢将头部、上肢及下肢用力向上抬起，保持5~10秒后放松，重复10~15次为一组，每日3~4组；五点支撑法，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部为支点抬起骨盆，使腹部与膝关节尽量保持水平，坚持2~3秒后缓慢放下，重复10~15次为一组，每日3~4组，长期坚持可增强腰部肌肉力量，稳定腰椎。
二、药物辅助治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，此类药物能减轻腰部炎症反应、缓解疼痛，但需注意特殊人群用药风险，例如老年人使用时需警惕胃肠道出血等副作用，孕妇及儿童应避免随意使用此类药物（儿童一般不建议优先药物干预，以非药物治疗为主）。
三、特殊人群注意事项
1.老年人：康复锻炼时需根据自身身体状况调整强度，避免过度锻炼加重腰部损伤，可先从少量、温和的动作开始，逐渐增加锻炼量，同时注意锻炼环境安全，防止跌倒；使用物理治疗时需关注皮肤耐受情况，避免烫伤。
2.孕妇：应避免使用有辐射的物理治疗方式（如红外线照射可选择远离腹部部位），康复锻炼需在医生指导下进行简单、安全动作，如坐姿腰部拉伸等，以不引起腹部压力增加为原则，防止影响胎儿；用药需严格遵循医生建议，避免使用对胎儿有潜在风险的药物。
3.儿童：儿童腰肌劳损多因不良坐姿、长时间弯腰等引起，需注重纠正不良生活学习姿势，如保持正确桌椅高度、避免长时间弯腰看书等，一般不建议过早使用药物治疗，以行为干预和适度简单运动（如拉伸脊柱相关动作）为主，家长应监督儿童养成良好体态习惯。
