慢性根尖周炎会带来多方面不良影响，局部病变会致根尖周组织破坏加重、牙齿松动加重；炎症扩散可引发颌面部间隙感染及全身感染性疾病风险；还会影响口腔功能与生活质量，如咀嚼功能受影响、加重心理负担。
一、局部病变持续进展
1.根尖周组织破坏加重：慢性根尖周炎若不治疗，根尖周的炎症会持续刺激周围组织，导致牙槽骨不断被破坏吸收。牙槽骨是牙齿稳固的重要支撑结构，持续的破坏会使牙齿的支持力量逐渐减弱，从微观角度看，根尖周的炎性肉芽组织等病变组织会不断扩大，进一步侵蚀根尖周围的骨质，使得根尖周骨质破坏范围增大，严重时可能累及较大区域的牙槽骨，影响牙齿的稳固性。
2.牙齿松动加重：由于牙槽骨的破坏，牙齿的支持组织丧失，牙齿会逐渐出现松动。对于儿童来说，乳牙发生慢性根尖周炎不及时治疗，会影响继承恒牙的发育和萌出，还可能导致乳牙过早松动脱落，影响儿童的咀嚼功能和恒牙的正常排列；对于成年人，牙齿松动可能会影响正常的咀嚼效率，甚至导致牙齿脱落。
二、炎症扩散引发全身感染风险
1.引发颌面部间隙感染：根尖周的炎症可以通过根尖孔、根管侧支等途径向周围组织扩散，当扩散到颌面部疏松结缔组织间隙时，会引起颌面部间隙感染。例如，炎症扩散到咬肌间隙可导致面部肿胀、疼痛，张口受限；扩散到翼下颌间隙会引起吞咽疼痛、开口困难等症状。对于免疫力较低的人群，如老年人、患有糖尿病等基础疾病的人，感染扩散的风险更高，感染可能迅速加重，甚至引发全身性的脓毒血症等严重并发症。
2.导致全身感染性疾病：慢性根尖周炎病灶中的细菌及其毒素等致病因子可能进入血液循环，引发全身感染性疾病。比如，细菌及其代谢产物随着血流到达身体其他部位，可能在心脏、关节等部位定植，引起感染性心内膜炎、关节炎等疾病。对于儿童，由于免疫系统尚未完全发育成熟，全身感染的风险相对更高，可能会影响儿童的生长发育和身体健康。
三、影响口腔功能与生活质量
1.咀嚼功能受影响：患牙由于慢性根尖周炎导致疼痛、松动等问题，会影响正常的咀嚼功能。患者会因为疼痛而不敢用患侧牙齿咀嚼食物，长期如此可能导致咀嚼习惯改变，进而影响面部肌肉的对称发育，而且会造成营养摄入不均衡。对于儿童，长期单侧咀嚼还可能影响下颌骨的正常发育，导致面部左右不对称。
2.心理负担加重：牙齿的疼痛、不适以及外观可能受到影响等情况，会给患者带来心理负担。例如，牙齿松动、肿胀等影响美观，可能会使患者在社交等场合感到自卑，进而影响心理健康。尤其是对于青少年患者，面部的异常可能会对其心理产生较大的负面影响，导致自信心下降等问题。
