落枕可进行冷热敷交替，初期24-48小时内冷敷，之后热敷，颈部在疼痛可耐受范围内做轻度活动，轻柔按摩颈部肌肉，短期用颈托固定，儿童落枕优先温和物理治疗且严禁强力按摩等，老年人落枕物理治疗力度要轻柔且症状超3天未缓解等需就医，颈椎病史人群落枕不可盲目剧烈活动应先咨询医生。
一、物理治疗干预
1.冷热敷交替：落枕初期（通常指24~48小时内），可选用冷敷，利用低温收缩局部血管，减少炎症渗出与水肿，每次冷敷时长控制在15~20分钟，每日可进行3~4次；48小时后则转换为热敷，借助温热效应促进局部血液循环，松弛紧张的颈部肌肉，每次热敷同样为15~20分钟，每日可重复数次。需注意，冷敷时应使用毛巾等隔开皮肤，避免冻伤；热敷温度不宜过高，防止烫伤皮肤。
2.颈部适度活动：在疼痛可耐受范围内开展轻度颈部活动，如缓慢进行左右转头动作，每次转动幅度以自身舒适为准，重复5~10次；也可尝试前后轻轻点头，同样每次重复5~10次，每日可分多次进行此类活动，通过轻柔活动逐步松解颈部僵硬的肌肉，但要避免剧烈、大幅度的颈部运动，以防加重损伤。对于儿童落枕，因其颈部肌肉骨骼发育尚不完善，活动幅度需更轻柔；老年人或有颈椎病史者进行颈部活动时更要谨慎，幅度需适中，若活动时疼痛明显应立即停止。
二、按摩舒缓方式
轻柔按摩颈部肌肉是缓解落枕的有效方法。可从肩颈部开始，用手指轻柔按压紧张的肌肉，按照由上至下、由轻到重的顺序进行按摩，但要把控好力度，避免过度用力加重颈部不适。需注意，有颈椎疾病史的人群在按摩前应先咨询医生，确保按摩方式安全；儿童落枕时，按摩力度要极轻，防止对其稚嫩的颈部组织造成损伤。
三、颈托辅助固定
短期使用颈托对颈部进行固定，能够限制颈部不必要的活动，减轻颈部肌肉的负担，从而助力恢复。一般建议颈托使用时间不超过24~48小时，长时间使用颈托可能导致颈部肌肉萎缩。对于老年人或体质特殊者，使用颈托时需密切关注颈部皮肤状况，避免因长时间固定引发压疮等问题。
四、特殊人群注意要点
儿童落枕：儿童颈部肌肉骨骼发育未成熟，恢复时应优先采用温和的物理治疗，如轻柔热敷和极轻度的颈部活动，严禁进行强力按摩或剧烈颈部运动，若症状无改善需及时就医。
老年人落枕：老年人常存在颈椎退变等情况，恢复过程中物理治疗力度要格外轻柔，避免因不当操作加重颈椎损伤，若落枕后症状持续超过3天仍未缓解或伴有上肢麻木、头痛等其他不适，应尽快就医排查是否存在颈椎病变加重等情况。
颈椎病史人群：有颈椎病史者落枕后不可自行盲目进行剧烈颈部活动，应先咨询专业医生，在医生指导下选择合适的恢复措施，防止原有颈椎病情恶化。
