新生儿颅内出血会引发多种表现，包括意识状态改变（轻度激惹、中重度嗜睡昏迷等）、呼吸改变（节律异常等）、颅内压增高表现（前囟隆起等）、眼部症状（眼球震颤等）、肌张力改变（早期增高后期减低等），不同情况与新生儿自身状况及出血影响相关，需密切监测和护理。
一、意识状态改变
新生儿颅内出血时，意识状态常出现异常。轻度出血可能仅有激惹表现，新生儿表现为易兴奋、烦躁不安；中重度出血时可出现嗜睡、昏迷等情况。这是因为颅内出血导致颅内压改变以及脑组织受损伤，影响了神经系统对意识的调控功能。对于早产儿等特殊人群，由于其神经系统发育尚不完善，颅内出血后更易出现意识状态的明显异常，需要密切监测其意识变化，以便及时发现病情变化。
二、呼吸改变
部分新生儿颅内出血后会出现呼吸节律的改变。可能表现为呼吸增快、减慢，或者呼吸不规则，如呼吸暂停等。这是由于颅内出血累及呼吸中枢相关部位，导致呼吸中枢功能紊乱。例如，出血部位靠近呼吸中枢时，会直接影响呼吸的正常节律调节。对于有早产史、出生时窒息等高危因素的新生儿，出现呼吸改变时更应高度警惕颅内出血的可能，因为这类新生儿本身神经系统发育及呼吸调节功能相对更脆弱，颅内出血对其呼吸功能的影响可能更为显著。
三、颅内压增高表现
新生儿颅内出血可引起颅内压增高，表现为前囟隆起、张力增高。这是因为颅内出血导致颅内血液积聚，使得颅内压力升高，而新生儿前囟未闭，颅内压力变化可通过前囟隆起等表现出来。同时，可能伴有两眼凝视、惊厥等表现。惊厥是由于颅内压增高刺激脑组织，引起神经元异常放电所致。对于新生儿颅内出血出现颅内压增高表现时，要特别注意护理，避免新生儿过度哭闹等增加颅内压的因素，尤其是对于低体重儿等特殊人群，要轻柔护理，防止颅内压进一步升高加重病情。
四、眼部症状
部分新生儿颅内出血会出现眼部症状，如眼球震颤、斜视等。这是因为颅内出血影响了眼部神经的正常传导和眼球的运动调节。例如，出血波及到支配眼部肌肉运动的神经相关区域，就会导致眼球运动异常。对于有眼部异常表现的新生儿，结合其出生时的情况等综合判断是否存在颅内出血的可能，尤其是对于有难产史等情况的新生儿，更要关注眼部症状与颅内出血的关联。
五、肌张力改变
新生儿颅内出血还可导致肌张力改变。早期可能表现为肌张力增高，新生儿肢体显得较僵硬；后期可能出现肌张力减低，表现为肢体松软。肌张力改变是由于颅内出血损伤了锥体束等神经系统结构，影响了对肌肉的正常调控。对于早产儿等肌张力本身相对不稳定的人群，颅内出血引起的肌张力改变可能更难早期发现，需要通过定期的神经系统检查来评估肌张力情况，以便及时采取相应的干预措施。
