腰肌劳损的非药物基础干预包括休息与姿势管理、物理因子应用（急性期后热敷、其他需专业机构操作的物理治疗）及康复锻炼（小飞燕、五点支撑法），药物辅助可使用非甾体抗炎药但需注意特殊人群禁忌，中医特色有针灸（专业医师操作）、推拿（避免暴力且先诊断），特殊人群中老年人锻炼循序渐进、物理治疗控温，孕妇需多科评估选温和动作，有基础病者如糖尿病控热敷温度、高血压用非甾体药监测血压。
一、非药物基础干预
1.休息与姿势管理：急性发作期应充分休息，避免久坐、久站及过度弯腰等加重腰肌负担的动作，日常保持正确坐姿与站姿，如站立时双脚与肩同宽，坐位时保持腰部挺直、臀部靠满椅面，以减轻腰肌持续受压。
2.物理因子应用：
热敷：急性期过后可每日用温热毛巾或热水袋热敷腰部，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟，促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。
其他物理治疗：红外线照射可通过热效应改善局部组织营养代谢；超声波治疗能促进组织修复，减轻炎症反应，需在专业医疗机构由医护人员操作。
3.康复锻炼：
小飞燕动作：患者俯卧位，头、颈、胸及双下肢同时抬起，仅腹部着床，每次保持5-10秒，重复10-15次为一组，每日2-3组，可增强腰背肌力量。
五点支撑法：仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起臀部，使身体呈一条直线，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每日2-3组，有助于强化腰背肌功能。
二、药物辅助治疗
可使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬等，但需注意特殊人群禁忌，孕妇、哺乳期女性及有严重胃溃疡、消化道出血病史者应谨慎使用，需在医生评估后决定是否使用。
三、中医特色疗法
1.针灸：通过针刺腰部相关穴位，如肾俞、大肠俞等，调节经络气血，起到疏通经络、止痛的作用，需由专业针灸医师操作，确保针刺安全规范。
2.推拿：专业推拿师可采用揉、按、滚等手法放松腰部肌肉，改善肌肉紧张状态，但需注意避免暴力推拿，尤其是伴有腰椎间盘突出等疾病的患者，应先经专业诊断后再决定是否适用推拿治疗。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：腰肌劳损时康复锻炼应循序渐进，避免过度剧烈运动导致腰部损伤加重，物理治疗时温度不宜过高，防止烫伤皮肤，且需定期监测腰部恢复情况，根据身体耐受度调整治疗方案。
2.孕妇：应在妇产科医生与康复医生共同评估下进行康复锻炼，避免采用过度伸展或增加腹压的动作，可选择温和的腰部拉伸动作，如靠墙站立腰部拉伸等，以维持腰肌力量且不影响胎儿安全。
3.有基础疾病者：合并糖尿病患者在进行热敷等物理治疗时需注意控制温度，避免因感觉减退导致烫伤；合并高血压患者使用非甾体抗炎药时需监测血压变化，因部分此类药物可能影响血压波动。
