落枕后首先注意休息避免颈部过度活动使肌肉放松，24至48小时内冷敷收缩血管减轻炎症疼痛肿胀，48小时后热敷促进血液循环放松肌肉，在疼痛可耐受范围缓慢进行颈部屈伸、侧屈、旋转等活动锻炼，可由专业人员轻柔按摩或进行红外线照射、超短波理疗等物理治疗，老年人需温和处理颈部、儿童处理动作轻柔有异常及时就医、有颈椎病病史者注意颈部活动幅度，孕妇和哺乳期女性优先非药物处理严重时遵医嘱用药。
一、急性期处理
落枕后首先要注意休息，避免颈部进行过度的活动，让颈部肌肉处于放松状态，减少进一步的损伤刺激。
二、冷热敷应用
1.冷敷：在落枕后的24-48小时内，可使用冷敷。用冰袋或冷毛巾敷于颈部疼痛部位，每次冷敷15-20分钟，每天可进行数次。冷敷能够收缩血管，减轻局部的炎症反应，从而缓解疼痛和肿胀。但要注意避免冻伤皮肤，可在皮肤与冷敷物之间隔一层薄毛巾。
2.热敷：48小时后，可改为热敷。用热毛巾、热水袋等敷于颈部，温度以患者能耐受为宜，每次热敷15-20分钟。热敷能够促进颈部的血液循环，放松肌肉，缓解肌肉痉挛。
三、颈部活动锻炼
在疼痛可耐受的范围内进行缓慢的颈部活动锻炼。例如缓慢地进行颈部的屈伸动作，前屈时尽量让下巴接近胸部，后伸时尽量向后仰；左右侧屈动作，让耳朵尽量靠近肩部；以及轻度的旋转动作等。但要避免剧烈、快速的颈部运动，防止加重损伤。
四、物理治疗
1.按摩：可由专业人员进行轻柔的颈部按摩，通过手法放松颈部紧张的肌肉，但要注意按摩力度，避免因用力不当加重落枕症状。非专业人员不宜自行盲目大力按摩颈部。
2.理疗：如红外线照射、超短波理疗等。红外线照射可通过温热效应改善颈部血液循环；超短波理疗能促进局部组织的新陈代谢，缓解肌肉痉挛和疼痛。
五、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人落枕后需更温和地处理颈部。活动颈部时幅度要小，按摩力度要轻柔。因为老年人肌肉、关节等组织相对较脆弱，过度的活动或大力按摩可能会造成进一步损伤。若症状持续不缓解，应及时就医排查其他问题。
2.儿童：儿童落枕多因睡姿不当引起，处理时动作要格外轻柔。可优先采用热敷缓解肌肉紧张，颈部活动锻炼也应在家长的看护下，以非常缓慢、轻柔的方式进行。若儿童落枕后伴有发热、颈部活动严重受限等异常情况，需及时就医。
3.有颈椎病病史者：有颈椎病病史的人落枕后更要注意颈部活动的幅度，避免过度活动加重颈椎病变。可先尝试上述较温和的处理方法，若症状无改善或加重，应尽快就医，由医生根据具体病情进行针对性处理，避免延误病情。
4.孕妇、哺乳期女性：若此类人群落枕需要使用药物等干预时需谨慎，优先选择非药物的处理方法，如先尝试休息、轻柔热敷等，若疼痛等症状较严重需用药时，应在医生的指导下进行，遵循药物对胎儿或婴儿无不良影响的原则。
