儿童睡眠障碍表现为入睡困难、睡眠中频繁觉醒、睡眠呼吸异常及节律紊乱等，分类包含入睡相关障碍、睡眠呼吸障碍、昼夜节律睡眠-觉醒障碍，相关影响因素有遗传、环境、心理、生长发育等，长期会对儿童生长发育、认知功能、免疫力等产生不良影响，需重视早期识别与干预，优先通过改善睡眠环境、调整作息等非药物方式干预，严重时及时就医评估并采取合适措施。
儿童睡眠障碍是指儿童在睡眠过程中出现的睡眠节律、睡眠深度及睡眠中行为等方面的异常状况，涵盖多种表现形式与类别。一、表现形式1.入睡困难：儿童难以在预期时间内顺利进入睡眠状态，可能辗转反侧较长时间仍无法入眠。2.睡眠中频繁觉醒：夜间睡眠过程中多次醒来，觉醒后难以再次快速入睡，影响睡眠连续性。3.睡眠呼吸异常：如阻塞性睡眠呼吸暂停，表现为睡眠中呼吸暂停、打鼾且鼾声不规律等；还可能存在低通气情况，即呼吸幅度降低但未完全停止。4.睡眠节律紊乱：包括昼夜节律睡眠-觉醒障碍，如因生活作息不规律导致睡眠时间颠倒，白天嗜睡而夜间兴奋难以入睡等。二、分类情况1.入睡相关障碍：主要表现为儿童在准备入睡时出现的各种问题，除入睡困难外，还可能伴有上床后反复确认物品、需要特定安抚物才能入睡等行为。2.睡眠呼吸障碍：除上述提到的阻塞性睡眠呼吸暂停外，还可能有中枢性睡眠呼吸障碍等，多与上气道解剖结构异常、神经调控因素等有关。3.昼夜节律睡眠-觉醒障碍：儿童因生活环境变化（如跨时区旅行）、学校作息调整等原因，导致自身睡眠-觉醒节律与所处环境要求不匹配，出现睡眠紊乱情况。三、相关影响因素1.遗传因素：部分儿童睡眠障碍可能与遗传有关，若家族中有睡眠障碍相关病史，儿童发生睡眠障碍的风险可能增加，某些睡眠相关基因的突变等可能影响睡眠生理过程。2.环境因素：卧室环境不佳，如光线过强、噪音过大、温度不适宜等，会干扰儿童睡眠；此外，作息不规律，如长时间看电视、玩电子设备后才入睡，或频繁改变睡眠时间，都易引发睡眠障碍。3.心理因素：儿童面临学习压力、与家人或同伴关系紧张等心理压力时，易出现焦虑、紧张情绪，从而影响睡眠，表现为入睡困难、睡眠中易惊醒等。4.生长发育因素：不同年龄段儿童睡眠需求不同，如婴儿期睡眠需求相对较多，随着年龄增长睡眠时长逐渐减少，若生长发育过程中睡眠调节机制不完善，易出现睡眠问题；另外，某些疾病状态下（如维生素D缺乏等）也可能影响儿童睡眠。四、对儿童健康的影响儿童长期睡眠障碍会对其生长发育产生不良影响，如影响身高增长（生长激素多在深睡眠时分泌）、认知功能发展（睡眠是大脑巩固记忆、整理信息的重要时期，睡眠障碍会干扰此过程）、免疫力下降等，还可能导致儿童日间注意力不集中、情绪易波动等问题。需重视儿童睡眠障碍的早期识别与干预，通过改善睡眠环境、调整作息、处理心理因素等非药物方式优先干预，若情况严重需及时就医评估并采取合适措施。
