痛经一般挂妇科，检查项目有妇科检查可初步了解生殖器官情况；超声检查包括腹部或阴道超声，能显示盆腔器官结构；血液检查有性激素六项等判断内分泌，还有CA125等排查疾病；宫腔镜检查可观察宫腔内病变，医生会据具体情况选合适检查项目明确痛经原因并针对性处理
一、痛经挂什么科
一般来说，痛经可以挂妇科。因为痛经大多是由女性生殖系统相关疾病引起，如子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，这些都属于妇科范畴的疾病。当然，如果是青春期少女单纯的原发性痛经，也可先挂妇科进行初步排查和诊断。
二、痛经的检查项目
1.妇科检查
目的：通过妇科检查可以初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫及附件的基本情况，查看是否存在器质性病变。例如，检查子宫的大小、形态、质地，双侧附件有无增厚、包块等异常情况。
意义：对于发现如子宫肌瘤、子宫内膜异位症导致的盆腔触痛结节等有重要作用。在检查时，医生会轻柔地进行双合诊或三合诊操作，不同年龄、不同生育史的女性在检查时可能因自身情况略有不同，但都需规范操作以获取准确信息。对于青春期女性，检查时需充分考虑其生理特点，动作要轻柔，避免给患者造成过大心理压力和身体不适。
2.超声检查
腹部超声或阴道超声
目的：超声检查可以清晰地显示盆腔内生殖器官的结构，有助于发现子宫和附件的形态、大小、有无占位性病变等情况。例如，能明确是否存在子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等引起的盆腔异位病灶等。
意义：腹部超声需要患者憋尿使膀胱充盈，从而更好地显示盆腔脏器；阴道超声则不需要憋尿，且图像分辨率相对更高，能更清晰地观察子宫、卵巢等盆腔器官。对于不同年龄的女性，若处于经期，可能更适合选择阴道超声来观察子宫及附件情况，但需注意消毒等操作以避免感染。对于有性生活史的女性可选择阴道超声，无性生活史的女性则选择腹部超声。
3.血液检查
性激素六项
目的：通过检测雌激素、孕激素、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素等性激素水平，来判断是否存在内分泌失调引起的痛经。例如，多囊卵巢综合征患者可能会出现性激素水平异常，进而导致痛经。
意义：不同年龄段女性的性激素水平有其正常范围，通过检测可以了解内分泌状态。青春期女性由于内分泌系统尚未完全稳定，可能会出现性激素水平的波动；育龄期女性若出现痛经，检测性激素六项有助于排查是否因内分泌因素导致。
其他血液指标：如CA125等肿瘤标志物的检测，对于排查子宫内膜异位症等疾病有一定帮助。CA125在子宫内膜异位症患者血清中常升高，但也需结合其他检查综合判断。
4.宫腔镜检查
目的：对于怀疑有宫腔内病变引起的痛经，如宫腔粘连、子宫内膜息肉等，宫腔镜检查可以直接观察宫腔内的情况，并可在直视下进行活检等操作。
意义：通过宫腔镜检查能清晰看到宫腔内的细微病变，对于明确病因有重要价值。在进行宫腔镜检查时，需根据患者的具体情况选择合适的时机，一般避开经期，以免影响检查结果和增加感染风险。不同年龄的女性在进行宫腔镜检查时，术后的恢复和注意事项也有所不同，需遵循相应的术后护理指导。
总之，医生会根据患者的具体情况，如年龄、病史、症状特点等，选择合适的检查项目来明确痛经的原因，从而进行针对性的处理。
