肌肉拉伤后依RICE原则处理即休息、48小时内冰敷、加压包扎、抬高肢体，康复训练分早期轻度关节活动度练习、中期逐步增等长等张收缩练习、后期全面功能恢复训练，运动员需专业康复师指导下高要求恢复训练，老年人康复训练温和并关注整体健康，儿童强调自然恢复与适度活动且在监督下逐步增训练强度难度。
一、RICE原则应用
1.休息：肌肉拉伤后即刻停止引发损伤的活动，让受伤肌肉充分休憩，防止损伤进一步加重，此为恢复根基，休憩可降低受伤部位负荷，助力炎症消退与组织修复。
2.冰敷：受伤48小时内，用冰袋或冰块裹毛巾对受伤部位冰敷，每次15-20分钟，每日3-4次。冰敷能收缩血管，减少局部出血与肿胀，缓解疼痛，因低温可抑制神经敏感性，减轻炎症反应，需留意避免冻伤皮肤，可隔衣物冰敷。
3.加压：用弹性绷带对受伤部位加压包扎，可进一步减轻肿胀，借由外部压力限制受伤部位组织液渗出，利于维持组织正常结构及促进修复。
4.抬高：将受伤肢体抬高至高于心脏水平，借重力作用促进静脉回流，减轻肿胀，如躺下时于脚下垫枕头，使受伤腿部抬高。
二、康复训练逐步开展
1.早期康复（受伤1-2周内）：开展轻度关节活动度练习，于不引致疼痛范围内缓慢活动受伤肌肉相邻关节，例如股四头肌拉伤时可行踝关节屈伸活动等，每次活动3-5分钟，每日2-3次，以维持关节灵活性，防范肌肉萎缩与关节僵硬，但忌过度牵拉受伤肌肉。
2.中期康复（受伤2-6周）：逐步增加受伤肌肉等长收缩练习，即肌肉收缩但不产生关节活动，如股四头肌拉伤时可行静止股四头肌收缩，每次收缩持续5-10秒后放松，重复10-15次，每日3-4组，随疼痛减轻与肌肉力量恢复，过渡至渐进性等张收缩练习，如用轻重量行屈伸动作，但重量不宜过大，以防加重损伤。
3.后期康复（受伤6周后）：开展全面功能恢复训练，含平衡训练、本体感觉训练与力量强化训练。平衡训练可通过单腿站立等方式进行，每次练习10-15秒，每日3-4组；本体感觉训练可借助平衡垫等工具，模拟不同不稳定平面练习；力量强化训练则逐步增加负荷，行抗阻训练，如用弹力带行腿部抗阻练习等，逐步恢复肌肉力量与功能，使其达受伤前水平。
三、不同人群特殊考虑
1.运动员：运动员肌肉拉伤后恢复速度与强度要求更高，康复训练须在专业康复师指导下进行，确保恢复运动能力时规避再次受伤，可更早介入运动专项适应性训练，如足球运动员股四头肌拉伤后，康复后期需逐步融入带球、变速跑等专项动作模拟练习，且严格遵循循序渐进原则，依运动员竞技水平与恢复情况调整训练方案。
2.老年人：老年人肌肉拉伤后恢复相对缓慢，康复训练宜更温和，早期康复训练幅度与强度要小，如关节活动度练习需缓慢轻柔，防因动作过大致二次损伤。同时关注老年人整体健康状况，若伴骨质疏松等问题，康复过程可适度补充钙剂与维生素D，以促进骨骼肌肉健康，加速恢复。
3.儿童：儿童肌肉拉伤后恢复机制异于成人，因儿童骨骼肌肉处生长发育阶段，康复时强调自然恢复与适度活动。早期休息同时可开展简单游戏式活动以维持肌肉活性，但忌让儿童行过度用力活动。康复训练须在家长与专业人员密切监督下开展，训练强度与难度逐步增加，确保不影响儿童正常生长发育。
