腰肌劳损的基础干预包括非药物治疗如休息姿势调整、物理治疗，运动康复有核心肌群锻炼和腰部拉伸，辅助治疗有腰围佩戴、中医传统疗法，特殊人群如老年人需低强度运动、孕妇避免不良动作、儿童青少年纠正不良姿势等。
一、非药物治疗为主的基础干预
1.休息与姿势调整：急性期需充分休息，避免长时间弯腰、久坐、久站等加重腰部负担的动作。日常工作生活中应保持正确坐姿，站立时收腹挺胸，坐位时选择有良好腰部支撑的座椅，睡眠时建议选择软硬适中的床垫，维持腰椎正常生理曲度。例如长时间伏案工作者每工作1小时左右应起身活动5-10分钟，伸展腰部缓解肌肉疲劳。
2.物理治疗：
热敷：利用温热效应促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用热水袋或热毛巾敷于腰部，每次15-20分钟，每天可进行2-3次，但皮肤有破损或感觉迟钝者需谨慎使用，避免烫伤。
理疗：如红外线照射，通过红外线的热作用深入组织内部，改善局部组织营养代谢；超声波治疗可促进腰部炎症消退、缓解疼痛，一般需在专业医疗机构由医护人员操作。
二、运动康复训练
1.核心肌群锻炼：通过增强腹部、背部等核心肌群力量来稳定腰椎，减轻腰部肌肉负担。常见运动包括平板支撑，起始姿势为双肘和双脚支撑地面，保持身体呈一条直线，每次坚持10-30秒，可重复3-5组；桥式运动，仰卧位屈膝，臀部抬起使身体呈一条直线，保持5-10秒后缓慢放下，重复10-15次为一组，每天可进行2-3组。运动时需循序渐进，避免过度用力导致腰部损伤，若运动过程中出现疼痛加剧应立即停止。
2.腰部拉伸运动：适当的拉伸可改善腰部肌肉柔韧性，缓解肌肉紧张。如站立位体前屈，双脚与肩同宽，缓慢向前弯曲上半身，双手尽量触碰地面，保持15-30秒后缓慢起身，重复3-5次；坐姿腰部扭转，坐在椅子上，身体缓慢向一侧扭转，感受腰部肌肉的拉伸，左右两侧交替进行，每次保持15-20秒。
三、辅助治疗措施
1.腰围佩戴：在腰肌劳损急性发作期可短期佩戴腰围，起到限制腰部活动、减轻肌肉负荷的作用，但不宜长期佩戴，以免导致腰部肌肉废用性萎缩。一般建议佩戴时间不超过2周，佩戴期间仍需进行适当的腰部肌肉锻炼以维持肌肉力量。
2.中医传统疗法：如针灸、推拿等，针灸通过刺激穴位调节腰部气血运行，缓解疼痛；推拿可由专业医师进行腰部手法按摩，放松紧张的肌肉，但需注意推拿操作需由正规trained医师进行，避免暴力操作导致腰部损伤。
四、特殊人群注意事项
1.老年人：老年人腰肌劳损患者运动康复时应选择低强度、温和的运动方式，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动加重腰部关节磨损。同时，在进行物理治疗时需密切关注皮肤状况，因老年人皮肤感觉相对迟钝，热敷温度不宜过高，理疗参数也应适当调整。
2.孕妇：孕妇由于特殊生理状态，腰部负担较重易引发腰肌劳损。应避免长时间站立或久坐，可在腰部垫软枕缓解压力，运动方面可选择在专业指导下进行孕妇瑜伽等轻度运动，增强腰部肌肉耐力，但需避免弯腰、扭转等可能损伤腰部的动作。
3.儿童及青少年：儿童及青少年发生腰肌劳损多与不良姿势（如书包过重导致的弯腰驼背等）有关，需注重纠正不良姿势，培养正确的坐姿、站姿，避免过早进行过度负重的体力活动，学校及家长应关注儿童脊柱发育情况，及时发现并纠正异常姿势。
