脚水肿可由生理性和病理性因素导致。生理性因素包括长时间站立或行走、妊娠；病理性因素有心血管系统疾病（如心力衰竭、下肢静脉血栓形成）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（如肝硬化）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退），不同病因有相应表现及相关影响因素。
一、生理性因素导致的脚水肿
（一）长时间站立或行走
当人长时间站立或行走时，下肢静脉回流会受到一定影响。因为重力作用，血液回流相对困难，导致下肢静脉压力升高，液体容易从血管内渗出到组织间隙，从而引起脚水肿。例如，一些职业需要长时间站立的人群，像售货员、教师等，发生脚水肿的概率相对较高。在年龄方面，各个年龄段都可能出现，但一般随着年龄增长，下肢静脉功能可能会有所减退，更容易出现这种情况；性别上无明显差异；生活方式上，长期保持站立或行走姿势的人群风险较高。
（二）妊娠
女性在妊娠中晚期，由于子宫增大，会压迫下腔静脉，使下肢静脉回流受阻，进而导致脚水肿。这是一种生理现象，一般在分娩后会逐渐缓解。对于孕妇这个特殊人群，随着妊娠进展，水肿可能会逐渐加重，需要注意休息，休息时可适当抬高下肢以促进静脉回流。
二、病理性因素导致的脚水肿
（一）心血管系统疾病
心力衰竭：
心力衰竭患者心脏泵血功能减退，体循环淤血，血液回流受阻，会导致下肢静脉压升高，引起脚水肿。通常还会伴有呼吸困难、乏力等症状。在年龄方面，老年人患心力衰竭的概率相对较高，可能与年龄增长导致心脏功能逐渐衰退有关；生活方式上，有高血压、冠心病等基础疾病的人群更容易发展为心力衰竭；病史方面，有心血管疾病病史的人群风险增加。
下肢静脉血栓形成：
下肢静脉内形成血栓会阻碍血液回流，导致脚水肿，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高、颜色改变等表现。任何年龄段都可能发生，但长期卧床、手术术后、妊娠等人群风险较高。对于术后患者等特殊人群，需要早期进行活动等预防措施来降低下肢静脉血栓形成的风险。
（二）肾脏疾病
肾炎：
肾炎患者由于肾小球滤过率下降，水钠潴留，以及蛋白质丢失导致血浆胶体渗透压降低，会出现脚水肿，常伴有蛋白尿、血尿等表现。不同年龄均可发病，生活方式上，有感染等诱因的人群容易引发肾炎；病史方面，有肾脏基础疾病的人群更易复发或加重。
肾病综合征：
肾病综合征患者大量蛋白尿丢失，血浆白蛋白降低，胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚水肿，还可伴有高度水肿、高脂血症等表现。各年龄均可发病，生活方式上，自身免疫功能紊乱等因素可能诱发；病史方面，有肾脏相关免疫性疾病病史的人群风险较高。
（三）肝脏疾病
肝硬化：
肝硬化患者肝功能减退，合成白蛋白能力下降，门脉高压导致静脉回流受阻，会出现脚水肿，还常伴有腹水、黄疸、脾大等表现。年龄上，中年以上人群相对多见，生活方式上，长期大量饮酒、患有病毒性肝炎等人群风险较高；病史方面，有肝炎病史、长期饮酒史的人群更容易发展为肝硬化并出现脚水肿。
（四）内分泌疾病
甲状腺功能减退：
甲状腺功能减退患者甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，身体水分代谢紊乱，可出现脚水肿，还伴有畏寒、乏力、皮肤干燥等表现。各年龄均可发病，生活方式上，自身免疫性疾病等因素可能导致甲状腺功能减退；病史方面，有自身免疫性疾病病史的人群风险增加。
