膝盖水肿积液的处理包括多方面。首先要休息制动，减少膝盖活动；早期冷敷收缩血管减轻肿胀疼痛，后期热敷促进血液循环助积液吸收；根据病因遵医嘱用药，积液多可穿刺抽液；针对创伤性或炎症性等不同病因进行相应处理，不同年龄人群处理需考虑各自特点。
一、休息与制动
对于膝盖水肿积液的患者，首先要注意休息，减少膝盖的活动量，避免长时间站立、行走或剧烈运动等，让膝盖得到充分的放松，以减轻膝盖的负担，防止水肿积液进一步加重。例如，长时间行走会增加膝盖关节的压力，导致滑膜受到更多刺激，从而使积液产生增多。对于不同年龄的人群，儿童患者可能因玩耍等活动导致膝盖水肿积液，更需要限制其过度的跑跳等活动；成年患者若因工作等原因需长时间站立行走，应适当安排休息时间；老年患者本身关节功能有所退化，更要注意避免加重膝盖负担的活动。
二、物理治疗
冷敷：在膝盖水肿积液早期（一般指24-48小时内），可以进行冷敷。通过冷敷能够收缩血管，减少局部的血液循环，从而减轻肿胀和疼痛。可以使用冰袋，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。但要注意避免直接将冰袋接触皮肤，可使用毛巾等隔开，防止冻伤皮肤。对于儿童患者，冷敷时更要注意控制时间和冰袋与皮肤的距离，因为儿童皮肤较为娇嫩；老年患者皮肤感觉可能相对迟钝，也需要注意避免冻伤。
热敷：在水肿积液初期过后（一般48小时后），可以进行热敷。热敷能够促进局部血液循环，帮助积液的吸收。可以使用热毛巾、热水袋等进行热敷，温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜，儿童皮肤薄，温度不宜过高；老年患者皮肤血液循环相对较慢，热敷时要关注皮肤反应。
三、药物治疗
可根据具体病因遵医嘱使用一些药物，如非甾体类抗炎药等，但具体药物需由医生根据病情开具，患者不可自行随意使用药物。例如，对于一些因炎症引起的膝盖水肿积液，非甾体类抗炎药可能有减轻炎症、缓解疼痛和肿胀的作用。但需要注意药物可能存在的不良反应等，对于特殊人群如儿童、孕妇、老年人等使用药物时更要谨慎，需在医生指导下权衡利弊后使用。
四、穿刺抽液
如果膝盖水肿积液量较多，严重影响关节功能，医生可能会进行穿刺抽液。通过穿刺将积液抽出，能迅速缓解关节肿胀等症状。但穿刺抽液后要注意保持穿刺部位的清洁，避免感染等情况发生。对于儿童患者，穿刺时需更加安抚其情绪，确保操作顺利；老年患者若有基础疾病如糖尿病等，要特别注意穿刺部位的护理，防止感染影响基础疾病控制。
五、针对病因治疗
创伤性因素：如果是创伤导致的膝盖水肿积液，如扭伤等，需要根据创伤的具体情况进行相应处理。轻度的创伤可能通过休息、物理治疗等逐渐恢复，而较为严重的创伤可能需要进一步的检查和治疗，如进行影像学检查明确是否有骨折等情况，然后采取针对性的治疗措施。不同年龄患者创伤原因不同，儿童可能多因玩耍时的意外创伤，老年患者可能因日常活动中的轻微磕碰等，处理时要结合各自特点。
炎症性因素：若是关节炎等炎症性疾病引起的膝盖水肿积液，如类风湿关节炎、骨性关节炎等，需要针对具体的炎症性疾病进行治疗。例如类风湿关节炎需要进行抗风湿治疗等，骨性关节炎可能需要进行保护关节软骨等治疗。不同年龄患者患不同炎症性疾病的情况不同，儿童患关节炎相对较少，但也有特殊情况，老年患者是关节炎的高发人群，治疗时要考虑到老年患者的身体状况和基础疾病等因素。
